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慢性潰瘍性結(jié)腸炎(慢性潰瘍性結(jié)腸炎 )

別名：
大瘕泄，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
80%
多發(fā)人群：
所有人群
發(fā)病部位：
腸
典型癥狀：
肚子疼 腹脹 腸鳴 面色蒼白 充血
并發(fā)癥：
腹膜炎 腫脹 鵝口瘡 結(jié)節(jié)性紅斑 多形紅斑
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
消化內(nèi)科 內(nèi)科
治療方法：
藥物治療、手術(shù)治療

慢性潰瘍性結(jié)腸炎就診？

慢性潰瘍性結(jié)腸炎就診指南針對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：慢性潰瘍性結(jié)腸炎掛什么科室的號(hào)？慢性潰瘍性結(jié)腸炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？慢性潰瘍性結(jié)腸炎要做哪些檢查？慢性潰瘍性結(jié)腸炎檢查結(jié)果怎么看？等等。慢性潰瘍性結(jié)腸炎就診指南旨在方便慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者就醫(yī)，解決慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 腹瀉、腹痛、腹脹、面色蒼白 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療：每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期待腹脹腹痛癥狀好轉(zhuǎn)后不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)腸鳴、息肉、里急后重等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 9、家中是否有慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.結(jié)腸鏡 (1)粘膜有多發(fā)性淺潰瘍，伴充血，水腫，病變大多從直腸開(kāi)始，且呈彌漫性分布。 (2)粘膜粗糙呈細(xì)顆狀，粘膜血管模糊，脆易出血，或附有膿血性分泌物。 (3)可見(jiàn)假息肉，結(jié)腸袋往往變鈍或消失。 2.粘膜活檢 組織學(xué)檢查呈炎癥性反應(yīng)，同時(shí)可見(jiàn)糜爛，潰瘍，隱窩膿腫，腺體排列異常，杯狀細(xì)胞減少及上皮變化。 3.鋇劑灌腸所見(jiàn) (1)粘膜粗亂或有細(xì)顆粒變化。 (2)多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損。 (3)腸管縮短，結(jié)腸袋消失可恥下場(chǎng)呈管狀。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷上主要依靠纖維結(jié)腸鏡檢，因?yàn)榧s在90%～95%患者直腸和乙狀結(jié)腸受累，因此事實(shí)上通過(guò)纖維乙狀結(jié)腸鏡檢已能明確診斷，鏡檢中可看到充血，水腫的粘膜，脆而易出血，在進(jìn)展性病例中可看到潰瘍，周?chē)新∑鸬娜庋拷M織和水腫的粘膜，貌似息肉樣，或可稱為假息肉形成，在慢性進(jìn)展性病例中直腸和乙狀結(jié)腸腔可明顯縮小，為明確病變范圍，還是應(yīng)用纖維結(jié)腸鏡作全結(jié)腸檢查，同時(shí)作多處活組織檢查以便與克隆結(jié)腸炎鑒別。 氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影也是一項(xiàng)有助診斷的檢查，特別有助于確定病變范圍和嚴(yán)重程度，在鋇灌造影中可見(jiàn)到結(jié)腸袋形消失，腸壁不規(guī)則，假息肉形成以及腸 腔變細(xì)，僵直，雖然鋇灌檢查是有價(jià)值的，但檢查時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，避免腸道清潔準(zhǔn)備，因?yàn)樗墒菇Y(jié)腸炎惡化，無(wú)腹瀉的病例檢查前給3d流汁飲食即可，有腹部征象的 病例忌作鋇劑灌腸檢查，而應(yīng)作腹部X線平片觀察有無(wú)中毒性巨結(jié)腸，結(jié)腸擴(kuò)張以及膈下游離氣體征象。 由于此病的慢性長(zhǎng)期過(guò)程以及它的高惡變率，對(duì)10年以上病史的病例，宜每年一次鋇灌造影檢查或每6個(gè)月一次纖維結(jié)腸鏡檢查。

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    熱西提 主任醫(yī)師
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    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病： 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

  • 羅永杰,主任醫(yī)師
    羅永杰 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 從事腦血管病和癲癇方面的研究，擅長(zhǎng)偏癱、癲癇、腦炎、神經(jīng)癥、頭面痛、帕金森病、肌病等的診治。

  • 孫紅斌,主任醫(yī)師
    孫紅斌 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)癲癇、腦血管病、睡眠障礙、焦慮等病疾的診斷及治療

  • 肖軍,主任醫(yī)師
    肖軍 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)神經(jīng)心理學(xué)，特別在老年性癡呆、失語(yǔ)、記憶障礙等方面研究較深，在全國(guó)有一定影響。另外對(duì)頭痛、眩暈、失眠、抑郁焦慮以及神經(jīng)病疑難雜癥有獨(dú)特見(jiàn)解。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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