哈西奈德乳膏

艾力可(維A酸片)

哈西奈德。

全反式維A酸。其化學(xué)名稱為：3,7-二甲基-9-（2,6,6-三甲基環(huán)己烯）-2，4，6，8全反式壬四烯酸。

天津金耀藥業(yè)有限公司

山東良福制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H12020695

國藥準(zhǔn)字H20083494

適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔癬、扁平苔癬、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。

適用于痤瘡、扁平苔癬、白斑、毛發(fā)紅糠疹和面部糠疹等?？勺鳛殂y屑病、魚鱗病的輔助治療，也可用于治療多發(fā)性尋常疣以及角化異常類的各種皮膚病。同時用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血病（APL），并可作為維持治療藥物。

外涂患處每日早晚各一次。

1，用于皮膚疾病的治療?？诜?，每日2-3次，每次10mg2，用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療?？诜?，按體表面積每天45mg/㎡，每日最高總量不超過0.12g，分2~4次服用，療程4~8周。根據(jù)治療反應(yīng)調(diào)整用量，達(dá)完全緩解后，還應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)化治療。

少數(shù)患者涂藥部位的皮膚發(fā)生燒灼感、刺痛、暫時性瘙癢，長期應(yīng)用可發(fā)生皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張(尤其面部)、皮膚萎縮、萎縮紋(青少年易發(fā)生)、皮膚萎縮后繼發(fā)紫癜、瘀斑、皮膚脆弱、多毛癥、毛囊炎、粟丘疹、皮膚脫色、延緩潰瘍愈合，封包法在皮膚皺褶部位容易繼發(fā)真菌感染。經(jīng)皮膚吸收多時，可發(fā)生全身性不良反應(yīng)(參看注意事項)。

對本藥成分過敏的病人禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無人局部用藥致畸作用的研究，妊娠期應(yīng)慎用。外用經(jīng)皮吸收大量時可從乳汁排泄，哺乳期慎用。兒童用藥：應(yīng)為小面積，短期應(yīng)用，一旦消退迅速停藥，一歲以內(nèi)兒童盡量不用此藥。老年用藥：尚不明確。

適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔癬、扁平苔癬、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。

適用于痤瘡、扁平苔癬、白斑、毛發(fā)紅糠疹和面部糠疹等?？勺鳛殂y屑病、魚鱗病的輔助治療，也可用于治療多發(fā)性尋常疣以及角化異常類的各種皮膚病。同時用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血病（APL），并可作為維持治療藥物。

1.抗炎作用：本品為局部用藥，為高效含氟和氯的皮質(zhì)類固醇，具有抗炎、抗瘙癢和血管收縮作用。本品在去炎松的骨架上，以氯原子取代21位羥基，其血管收縮試驗測定抗炎效價倍數(shù)為360，已有證據(jù)認(rèn)為血管收縮試驗強度與療效相一致。其抗炎止癢的作用機(jī)理是提高β受體對兒茶酸胺的反應(yīng)性，通過激活腺苷環(huán)化酶使cAMP生成增多，并抑制磷酸乙酯酶使cAMP破壞減少，結(jié)果使細(xì)胞中cAMP濃度增高，同時又抑制組織胺的釋放。本品抑制大鼠和小鼠肉芽腫增生的作用與地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠后足跟腫脹法觀察，本品和地塞米松均有明顯的抑制作用，而用高5倍量的氫化可的松也無抑制作用。本品對胸腺及脾臟有明顯的減重作用。2.對各類細(xì)胞的選擇性藥理作用： 減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量，抑制淋巴細(xì)胞增殖及細(xì)胞因子生成，抑制巨噬細(xì)胞分化及吞噬活性，抑制中性粒細(xì)胞粘附，降低血管內(nèi)皮細(xì)胞通透性，抑制成纖維細(xì)胞增殖及膠原合成，抑制皮脂腺細(xì)胞活性。3.抗增生作用：本品具有抗有絲分裂作用，它降低DNA的轉(zhuǎn)錄，從而降低DNA的合成，也影響DNA的修復(fù)，結(jié)果使表皮變薄，尤其對膠原的合成影響最大。4.免疫抑制作用：本品通過與細(xì)胞漿

1、唇炎、黏膜干燥、結(jié)膜炎、甲溝炎、脫發(fā)。2、高血脂，多發(fā)生于治療后2-3個月。3、引起胚胎發(fā)育畸形。4、肝功能受損。5、其他：可出現(xiàn)頭痛、頭暈（50歲以下者較老年人多）、骨增厚、口干、脫屑以及對光過敏、皮膚色素變化等。

1. 避免接觸眼睛和其他黏膜；2. 孕婦和哺乳期婦女慎用；3. 兒童使用需遵醫(yī)囑；4. 皮膚破損處不宜使用；5. 使用期間如出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

服用本品治療APL，應(yīng)在有經(jīng)驗的血液科醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用。口服本品出現(xiàn)不良反應(yīng)時，應(yīng)控制劑量或與谷維素，V,VB等服用，可使頭疼等癥狀減輕或消失。在治療嚴(yán)重皮膚病時，可與皮質(zhì)激素，抗生素等合并使用，以增加療效。