復(fù)合磷酸氫鉀注射液

鹽酸美西律片

本品為復(fù)方制劑，其組份為磷酸氫二鉀、磷酸二氫鉀。

鹽酸美西律?；瘜W(xué)名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

天津金耀藥業(yè)有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10980220

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021874

本品主要用于完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)療法中作為磷的補(bǔ)充劑，如中等以上手術(shù)或其他創(chuàng)傷需禁食5天以上的病人的磷的補(bǔ)充劑。本品亦可用于某些疾病所致低磷血癥。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動(dòng)過速。

1、對(duì)長(zhǎng)期不能進(jìn)食的病人，根據(jù)病情、檢測(cè)結(jié)果由醫(yī)生決定用量。 2、將本品稀釋200倍以上，供靜脈點(diǎn)滴輸注。 3、一般在完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)療法中，每1000大卡熱量加入本品2.5ml（相當(dāng)[PO4]3-8mmol），并控制滴注速度。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時(shí)2小時(shí)后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

尚不明確。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 1.胃腸反應(yīng)：為最常見的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報(bào)道，包括GOT增高。 2.神經(jīng)：為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細(xì)顫）、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動(dòng)過緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動(dòng)過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應(yīng)：皮疹。 5.極個(gè)別有白細(xì)胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應(yīng)用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關(guān)報(bào)道,因此僅用于對(duì)胎兒有益的治療。美西律在母乳內(nèi)的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測(cè)肝功能。

如過量使用本品可出現(xiàn)高磷血癥、低鈣血癥、肌肉顫搐、痙攣、胃腸道不適等，出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)立即停藥。

1、本品嚴(yán)禁直接注射，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下稀釋200倍以上，方可經(jīng)靜脈點(diǎn)滴輸注，并須注意控制滴注速度。 2、本品僅限于不能進(jìn)食的病人使用。 3、對(duì)腎功能衰竭病人不宜應(yīng)用。 4、本品與含鈣注射液配伍時(shí)易析出沉淀，不宜應(yīng)用。 5、本品每支含K+346mg，限鉀患者慎用。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 7、兒童用藥：尚不明確。 8、老年用藥：尚不明確。 9、藥物過量：尚不明確。

1.本品在危及生命的心律失?；颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡?。在程序刺激試驗(yàn)中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導(dǎo)阻滯病人,有臨床試驗(yàn)表明在I度房室傳導(dǎo)阻滯的病人中應(yīng)用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴(yán)重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失?；颊?。 4.在低血壓和嚴(yán)重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。