注射用轉(zhuǎn)化糖

頭孢氨芐膠囊

本品為復(fù)方制劑，其組分為果糖、葡萄糖。

頭孢氨芐

華北制藥股份有限公司

山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20080578

國藥準(zhǔn)字H19993037

本品適用于需要非口服途徑補(bǔ)充能量的患者。尤其是下列情況：

適用于敏感細(xì)菌所致的急性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑，不宜用于重癥感染。

靜脈滴注，用前每支用注射用水250ml溶解稀釋，成人常用量為每次250-1000ml，滴注速度應(yīng)低于0.5g/kg/hr（以果糖計(jì)）。用量視病情需要而定。

成人：口服。一般一次250－500mg，一日4次，高劑量一日4g。兒童：口服。每...

1、遺傳性果糖不耐受患者禁用，痛風(fēng)和高尿酸血癥患者禁用。 2、警告：應(yīng)警惕本品過量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時(shí)可能有致命的危險(xiǎn)。

1．惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。 2．皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)，偶可發(fā)生過敏性休克。 　　3．頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。 　　4．應(yīng)用該品期間偶可出現(xiàn)一過性腎損害。 　　5．偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報(bào)告

1、據(jù)報(bào)道，可能會(huì)引起臉紅、風(fēng)疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。  2、大劑量、快速輸注可能會(huì)導(dǎo)致乳酸中毒和高尿酸血癥。長期單純使用可引起電解質(zhì)紊亂。

藥理頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素，抗菌譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外，肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對(duì)該品敏感。該品對(duì)奈瑟菌屬有較好抗菌作用，但流感嗜血桿菌對(duì)該品的敏感性較差；該品對(duì)部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細(xì)菌、不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對(duì)該品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對(duì)該品敏感，厭氧革蘭陽性球菌對(duì)該品中度敏感。

1、嚴(yán)重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用：糖尿病患者不宜過多輸注。 2、本品過量使用或不正確使用有可能引起嚴(yán)重的酸中毒，故不推薦腸外營養(yǎng)中完全替代葡萄糖。 3、水腫及嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量。 4、本品不得用于甲醇中毒的治療，因其能加劇甲醇的氧化成甲醛。 5、本品啟封后立即使用，輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。僅在明確需要使用時(shí)，才可將本品用于孕婦。 7、兒童用藥：尚不明確。如有必要，可按年齡、體重及病情計(jì)算用量。 8、老年用藥：一般老年患者身體機(jī)能降低，輸注速度應(yīng)減慢，注射劑量應(yīng)降低。 9、藥物過量：輸注本品每天最多不應(yīng)超過300g果糖，過量輸注以原型從尿中排出。因大量輸注有可能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血癥，因此也有部分國家將每天果糖用量限定在25g以內(nèi)。

1．在應(yīng)用該品前須詳細(xì)詢問患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史者不可應(yīng)用該品，其他患者應(yīng)用該品時(shí)必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%～7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，須立即就地?fù)尵?，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。 　　2．有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎）者以及腎功能減退者應(yīng)慎用該品。 　　3．對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用該品時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽性反應(yīng)和尿糖假陽性反應(yīng)（硫酸銅法）；少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。 　　4．當(dāng)每天口服劑量超過4g（無水頭孢氨芐）時(shí)，應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。 　　5．頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用該品須減量。