卡比多巴片

司莫司汀膠囊

本品主要成份為卡比多巴。

主要成份為:司莫司灑。

精華制藥集團(tuán)股份有限公司

浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H10970017

國藥準(zhǔn)字H33020804

本品與左旋多巴聯(lián)合應(yīng)用，用于帕金森病和帕金森綜合征。

本品脂溶性強(qiáng)，可通過血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

口服，一次10mg，一日3-4次。每隔1-2日逐漸增加每日劑量，一日最大劑量可達(dá)100mg。

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

嚴(yán)重精神病，嚴(yán)重心律失常，心力衰竭，青光眼，消化性潰瘍，有驚厥史者。

骨髓抑制，呈延遲性反應(yīng)，有累計(jì)毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點(diǎn)出現(xiàn)在4～6周，一般持續(xù)5～10天，個(gè)別可持續(xù)數(shù)周，一般6～8周可恢復(fù)；服藥后可有胃腸道反應(yīng)；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發(fā)；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經(jīng)及精子缺乏。

常見有惡心，嘔吐，體位性低血壓，面部、舌、上肢和身體上部異常不隨意運(yùn)動，排尿困難，精神抑郁。少見不良反應(yīng)有高血壓、心律失常。

本品為細(xì)胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細(xì)胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發(fā)揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質(zhì)受到烴化，這與抗腫瘤作用有關(guān)；另一部分為氨甲?；糠肿?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D(zhuǎn)化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng)，這主要與骨髓毒性作用有關(guān)，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù)，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

1、高血壓、心律失常、糖尿病患者慎用。 2、有骨質(zhì)疏松者用本品應(yīng)緩慢恢復(fù)正?；顒?，以減少引起骨折危險(xiǎn)。 3、用藥期間需檢查血常規(guī)，肝腎功能及心電圖。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 5、兒童用藥：禁用。 6、老年用藥：慎用。 7、藥物過量：尚不明確。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應(yīng)密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應(yīng)慎用。 本品可抑制身體免疫機(jī)制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)不宜接種活疫苗。