吲哚美辛膠囊

頭孢呋辛酯片

本品主要成分為吲哚美辛。

本品主要成份為頭孢呋辛酯化學(xué)名稱：(6R，7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸，1-乙酰氧基乙酯分子式：C20H22N4O10S分子量：510.48

山西三晉藥業(yè)有限公司

GLAXO OPERATIONS UK LIMITED

國(guó)藥準(zhǔn)字H14021358

注冊(cè)證號(hào)H20181025

本品適用于:

頭孢呋辛酯適用于敏感細(xì)菌造成的感染的治療。詳見(jiàn)說(shuō)明書。

口服。 1、成人常用量： （1）抗風(fēng)濕，初始劑量一次25-50mg，一日2-3次，一日最大量不應(yīng)超過(guò)150mg。 （2）鎮(zhèn)痛，首劑一次25-50mg，繼之25mg，一日3次，直到疼痛緩解，可停藥。 （3）退熱，一次6.25-12.5mg，一日不超過(guò)3次。 2、小兒常用量：一日按體重1.5-2.5mg/kg，分3-4次。待有效后減至最低量。

詳見(jiàn)說(shuō)明書。

1、活動(dòng)性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及病史者。 2、癲癇，帕金森病及精神病患者。 3、肝腎功能不全者。 4、對(duì)本品或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過(guò)敏者。 5、血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。

詳見(jiàn)說(shuō)明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無(wú)臨床證據(jù)顯示頭孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但與所有藥物一樣，妊娠早期患者慎用本品。頭孢呋辛酯泌入乳汁，因此哺乳期婦女服用頭孢呋辛酯時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。兒童用藥：見(jiàn)用法用量老年用藥：見(jiàn)用法用量

本品適用于:

頭孢呋辛酯適用于敏感細(xì)菌造成的感染的治療。詳見(jiàn)說(shuō)明書。

1、胃腸道：出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀，出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔。 2、神經(jīng)系統(tǒng)：出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等，嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等。 3、腎：出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全，在老年人多見(jiàn)。 4、各型皮疹，最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合癥)。 5、造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血，白細(xì)胞減少或血小板減少等。 6、過(guò)敏反應(yīng)，哮喘，血管性水腫及休克等。

1、交叉過(guò)敏反應(yīng)：本品與阿司匹林有交叉過(guò)敏性．由阿司匹林過(guò)敏引起的喘息病人，應(yīng)用本品時(shí)可引起支氣管痙攣。對(duì)其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏。  2、本品解熱作用強(qiáng)，通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱，故應(yīng)防止大汗和虛脫，補(bǔ)充足量液體。 3、本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔?，可使出血時(shí)間延長(zhǎng)，停藥后此作用可持續(xù)1天，用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。 4、下列情況應(yīng)慎用： （1）本品能導(dǎo)致水鈉潴留，故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用。 （2）因本品可使出血時(shí)間延長(zhǎng)．加重出血傾向，故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用，此外，本品對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也應(yīng)慎用。 5、用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查： （1）血象及肝、腎功能。 （2）個(gè)案報(bào)道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變（包括黃斑病變），遇有視力模糊時(shí)應(yīng)立即作眼科檢查。 6、為減少藥物對(duì)胃腸道的刺激，本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。 7、本品不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)展，故必須同時(shí)應(yīng)用能使疾病過(guò)程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大，治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥，僅在其他非甾體藥無(wú)效時(shí)才考慮應(yīng)用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品用于妊娠的后3個(gè)月時(shí)可使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖，引起持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，孕婦禁用。  （2）本品可自乳汁排出，對(duì)嬰兒可引起毒副反應(yīng)．哺乳期婦女禁用。 9、兒童用藥：14歲以下小兒一般不宜應(yīng)用此藥，如必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)密切觀察，以防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。 10、老年用藥：老年患者易發(fā)生腎臟毒性，應(yīng)慎用。 11、藥物過(guò)量：用量過(guò)大（尤其是一日超過(guò)150mg時(shí)）容易引起毒性反應(yīng)，如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等，采用催吐或洗胃，對(duì)癥及支持治療。

對(duì)青霉素或?qū)ζ渌?內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏的患者應(yīng)特別加以注意。 與其他執(zhí)生素相同，使用頭孢呋辛酯會(huì)引起念珠菌的過(guò)度生長(zhǎng)，長(zhǎng)期使用會(huì)引起其他非敏感性細(xì)菌的過(guò)量繁殖(如腸球菌和艱難梭狀桿菌)．需中斷治療。接受廣譜抗生素治療有引起偽膜性結(jié)腸炎的報(bào)告，因此，對(duì)于患者在接受抗生素治療中或治療結(jié)束后所出現(xiàn)的嚴(yán)重腹瀉，應(yīng)考慮偽膜性結(jié)腸炎的可能性。 建議對(duì)服用頭孢呋辛酯的患者用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法監(jiān)測(cè)血糖水平。服用頭孢呋辛酯對(duì)用堿性苦味酸法檢查肌氯酸酐無(wú)影響。 用西力欣治療萊姆病，發(fā)現(xiàn)有雅里希-赫克斯海默（Jarisch-Herxheimer)反應(yīng)。這是西力欣對(duì)引起萊姆病的病原菌（如：博氏包柔螺旋體屬）的殺菌活性所致。應(yīng)告知患者，上述反應(yīng)是服用抗生素治療萊姆病的常見(jiàn)反應(yīng)，通常為自限性過(guò)程。 進(jìn)行序貫療法治療時(shí)，將注射劑型改為口服劑型的時(shí)間取決于感染的嚴(yán)重程度，患者的臨床狀況以及病原菌的敏感性。只有在病人的臨床狀況明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，才可改為口服用藥。如果在注射治療72小時(shí)之后，病人的臨床狀況無(wú)好轉(zhuǎn)，則皮重新確定病人的治療方案。在開(kāi)始序貫療法治療前請(qǐng)先參考頭孢呋辛鈉的有關(guān)使用說(shuō)明。 對(duì)駕駛及操作機(jī)器的影響