氯磺丙脲

美他多辛膠囊

本品主要成分為氯磺丙脲。

美他多辛。

東港市宏達制藥有限公司

浙江震元制藥有限公司

國藥準字H21020630

國藥準字H20052458

1、單用飲食控制療效不滿意的輕、中度2型糖尿病，患者胰島B細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴重的并發(fā)癥。

酒精性肝病。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 氯磺丙脲片： 口服。常用量一次0.1-0.3g，一日一次。開始在早餐前服0.1-0.2g，以后每周增加50mg，一般劑量每日0.3g，最大劑量每日0.5g；分次服可減少胃腸反應(yīng)，也可改善高血糖的控制。對成人尿崩癥，每日0.1-0.2g，一次服，每2-3日按需遞增50mg，最大劑量0.5g。

口服，一次0.5g（2粒），一日2次。

下列情況應(yīng)禁用： 1、Ⅰ型糖尿病人。 2、Ⅱ型糖尿病人伴有癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。 3、肝、腎功能不全和心衰患者。 4、對磺胺藥過敏者。 5、白細胞減少的病人。

長期服用本品或大量服藥，偶爾可使少數(shù)病人發(fā)生周圍神經(jīng)疾病，暫停服藥后多可自然減退。如出現(xiàn)說明書中未出現(xiàn)之不良反應(yīng)，請患者與醫(yī)生或藥劑師聯(lián)系。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥：不建議用于兒童。 老年用藥：尚不明確。

1、可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。 2、較少見的有皮疹。 3、少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。 4、可引起水鈉潴留、低血鈉癥。

藥理作用 美他多辛能夠改善由于長期飲酒導(dǎo)致的肝功能損害。動物試驗顯示，美他多辛具有抗肝細胞脂質(zhì)過氧化的作用，可以減輕慢性酒精中毒動物肝細胞內(nèi)脂肪的蓄積。 毒理研究 遺傳毒性 在鼠傷寒沙門氏菌回復(fù)突變試驗（Ames試驗）、中國倉鼠肺成纖維細胞染色體畸變試驗和小鼠骨髓微核試驗中，美他多辛未顯示出致突變作用。 生殖毒性 大鼠交配前和交配期間經(jīng)口給予美他多辛400mg/kg/天（按體表面積折算，約為臨床每日擬用劑量的40倍），胎鼠體重明顯下降。

1、下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進、老年人。 2、用藥期間應(yīng)定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進行眼科檢查等。 3、排泄較甲苯磺丁脲慢，不要在晚上、尤其不進食情況下服藥，易發(fā)生低血糖，引起低血糖反應(yīng)時間持久而嚴重，糾正低血糖后也要注意觀察3-5日。

本品可以拮抗左旋多巴的藥效，應(yīng)用左旋多巴治療帕金森氏病的患者應(yīng)特別注意。