三磷酸胞苷二鈉注射液

維生素B12片

本品的主要成分為三磷酸胞苷二鈉。

維生素B12。

華潤雙鶴利民藥業(yè)(濟南)有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H20057560

國藥準字H14022815

本品用于顱腦外傷后綜合癥及其后遺癥的輔助治療。

用于巨幼紅細胞性貧血。

1、肌內注射，一次20mg，一日1-2次。 2、靜脈滴注，20mg加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水250ml中，或者40mg加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水500ml中緩慢靜脈滴注。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

1、病竇綜合征、竇房結功能不全者禁用，緩慢性心律失常者禁用。 2、對本品過敏者禁用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

偶有發(fā)熱、皮疹，停藥后癥狀消失。極少數病人出現一過性輕度谷丙轉氨酶升高，停藥后恢復正常。本藥對竇房結有明顯抑制作用。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1、嚴禁靜脈推注。 2、靜脈滴注時，滴速不可過快，否則會引起興奮、呼吸加快、頭暈、頭脹、胸悶及低血壓等。 3、嚴重肝、腎功能不全者慎用。 4、癲癇患者慎用。 5、心肌梗死、腦出血急性期慎用。 6、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風發(fā)作，應加注意。 3．神經系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？