纈沙坦分散片

吲達(dá)帕胺片

纈沙坦?；瘜W(xué)名稱：(S)-N-戊?；?N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

本品主要成分吲達(dá)帕胺。

魯南貝特制藥有限公司

湖南春光九匯現(xiàn)代中藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051350

國(guó)藥準(zhǔn)字H20057171

治療原發(fā)性高血壓。

本品用于治療高血壓。主要用于治療輕度、中度高血壓，對(duì)腎性高血壓、糖尿病性高血壓有較好的療效。

本品推薦起始劑量為80mg(2片)，每日口服一次。一般4周無(wú)效時(shí)可加大劑量至160mg(4片)，每日一次。國(guó)外臨床應(yīng)用資料報(bào)道，最大劑量可達(dá)320mg，每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意者，可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或其它降壓藥物。

成人常用，一次一片（2.5mg），每日一次。

文獻(xiàn)報(bào)道本品不良反應(yīng)發(fā)生率為7.1%，與安慰劑相似。常見(jiàn)的不良反應(yīng)為頭痛和水腫，一般程度輕微且呈一過(guò)性，多數(shù)患者可以耐受。與ACEⅠ相比，干咳的發(fā)生率明顯減少。其他不良反應(yīng)包括腹瀉、偏頭痛，偶爾導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增加、白細(xì)胞及血小板減少、高血鉀等，極少有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。

對(duì)磺胺過(guò)敏者，嚴(yán)重腎功能不全，肝性腦病或嚴(yán)重肝功能不全，低鉀血癥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚沒(méi)有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥：不需要調(diào)整劑量。

治療原發(fā)性高血壓。

本品用于治療高血壓。主要用于治療輕度、中度高血壓，對(duì)腎性高血壓、糖尿病性高血壓有較好的療效。

比較輕而短暫，呈劑量相關(guān)。1.較少見(jiàn)的有:腹瀉﹑頭痛﹑食欲減低﹑失眠﹑反胃﹑直立性低血壓。2.少見(jiàn)的有:皮疹﹑瘙癢等過(guò)敏反應(yīng);低血鈉﹑低血鉀﹑低氯性堿中毒。

1. 開(kāi)始治療前應(yīng)糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶）合用時(shí)，注意監(jiān)測(cè)血鉀，避免發(fā)生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監(jiān)測(cè)尿素氮、血肌酐和血鉀的變化；輕中度腎功能不全者不需要調(diào)整劑量。重度腎功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調(diào)整劑量，但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低，服用本品時(shí)，應(yīng)特別慎重。 5. 健康人過(guò)量服用本品可能出現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩，可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過(guò)血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類化合物合用時(shí)注意檢查血小板等血細(xì)胞計(jì)數(shù)。

1.為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能，宜用較小的有效劑量，并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀﹑鈉及尿酸等，注意維持水與電解質(zhì)平衡，注意及時(shí)補(bǔ)鉀。2.作利尿用時(shí)，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。3.無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能不全，可誘致氮質(zhì)血癥。4.糖尿病時(shí)可使糖耐量更差。5.痛風(fēng)或高尿酸血癥，此時(shí)血尿酸可進(jìn)一步增高。6.肝功能不全，利尿后可促發(fā)肝昏迷。7.交感神經(jīng)切除術(shù)后，此時(shí)降壓作用會(huì)加強(qiáng)。8.應(yīng)用本品而需作手術(shù)時(shí)，不必停用本品，但須告知麻醉醫(yī)師。