托西酸舒他西林分散片

吡諾克辛鈉滴眼液

本品主要成分是甲苯磺酸舒他西林。

吡諾克辛鈉 　　化學(xué)名：1-羥-5-氧-5H-吡啶并-[3,2-a]-吩惡嗪-3-羧酸-水合物； 　　化學(xué)結(jié)構(gòu)：（見圖）　 　　分子式： C16H18N2O5 　　分子量：348．25

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國藥準(zhǔn)字H20050958

國藥準(zhǔn)字H19993301

1.上呼吸道感染鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等。2.下呼吸道感染支氣管炎、肺炎等。3.泌尿系統(tǒng)感染。4.皮膚軟組織感染。5.淋病。

主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。

口服或溫開水沖制成混懸液后口服，成人（包括老年人）及體重大于或等于30公斤的兒童常用量一次0.375～0.75g,一日2次；兒童：體重<30公斤者，每日每公斤體重50mg，分二次服用；無論成人或兒童，療程一般為5～14天，必要時(shí)可延長。任何由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程最少10天，以防止急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎的發(fā)生。治療非特異性淋病時(shí)，可用本品單劑2.25g(6片）口服，加服1g丙磺舒，以延長氨芐西林及舒巴坦血清濃度，懷疑為梅菌引起的淋病時(shí)，在使用本品前應(yīng)接受暗視野檢查，并最少在四個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。

用法用量： 滴眼，每日3～4次，每次1～2滴。 　　①、旋開滴瓶的白色大蓋； 　...

對(duì)青霉素類藥物過敏者禁用。

極少數(shù)患者可有輕微眼部刺痛。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 由于尚未有妊娠及哺乳期婦女使用的安全性資料，因此，妊娠及哺乳期婦女應(yīng)慎用。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

本品為舒巴坦與氨芐西林的酯化物，口服后經(jīng)腸內(nèi)酯酶水解成舒巴坦及氨芐西林，氨芐西林為本品中的殺菌成份，作用于細(xì)胞活性繁殖階段，通過對(duì)細(xì)胞壁粘肽生物合成的抑制，而起殺菌作用。舒巴坦本身對(duì)細(xì)菌抑制性作用弱，是一種競爭性不可逆的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合應(yīng)用后，能獲得良好的協(xié)同作用。本品對(duì)多種革蘭氏陽性與革蘭氏陰性細(xì)菌有效，包括：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐青霉素與一些耐甲氧苯青霉素菌株）、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其它鏈球菌屬等陽性菌，陰性菌包括大腸桿菌、流感嗜血桿菌、布蘭漢氏卡他菌、埃希氏桿菌、克雷伯氏桿菌、奇異變形桿菌等，厭氧菌包括脆弱桿菌。

研究表明，白內(nèi)障形成的原因之一是由于晶狀體內(nèi)可溶蛋白質(zhì)受醌類物質(zhì)作用，逐漸變成不溶性蛋白質(zhì)所致。醌類物質(zhì)系由體內(nèi)重要功能氨基酸 ---色氨酸的異常代謝所形成。此種醌類物質(zhì)對(duì)晶狀體可溶蛋白質(zhì)的作用可被吡諾克辛鈉競爭性抑制。另外，吡諾克辛鈉還可對(duì)抗自由基對(duì)晶狀體損害而導(dǎo)致的白內(nèi)障。因此，本品對(duì)白內(nèi)障的發(fā)展具有一定的抑制功效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，吡諾克辛鈉能減少白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后后囊膜混濁的發(fā)生率。

1.首次使用青霉素類藥物的患者，應(yīng)首先進(jìn)行青霉素皮試，對(duì)于陽性反應(yīng)者禁用本品。 2.應(yīng)用本品前，應(yīng)首先確定患者是否對(duì)青霉素過敏，過敏者禁用。 3.對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者慎用。 4.用藥期間，若有過敏反應(yīng)發(fā)生，則應(yīng)停藥，并采取相應(yīng)措施。 5.本品長期應(yīng)用時(shí)，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能。 6.由于尚未有妊娠及哺乳期婦女使用的安全性資料，因此，妊娠及哺乳期婦女應(yīng)慎用。

1. 使用前須將藥片投入溶劑中，待藥物完全溶解后，方可使用。 2. 片劑溶入溶劑后，應(yīng)連續(xù)使用，在20天內(nèi)用完。 3. 滴眼時(shí)避免眼藥瓶滴口與眼接觸，防止滴眼液污染。 4. 本品宜避光、密閉保存。 5.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 6.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸到的地方。