鹽酸班布特羅口服溶液

鹽酸氨溴索緩釋片

鹽酸班布特羅

本品每片含鹽酸氨溴索75毫克。

南京瑞爾醫(yī)藥有限公司

石藥集團歐意藥業(yè)有限公司

國藥準字H20051790

國藥準字H20080643

支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

用于急、慢性支氣管炎引起的痰液黏稠、咳痰困難。

每晚睡前口服一次，成年人初始劑量為10mg，根據(jù)臨床效果，在用藥1～2周后可增加到20mg。 腎功能不全（GFR50ml/分腎小球濾過率）的病人，初始劑量建議用5.0mg。 2-5歲兒童：亞洲兒童推薦初始劑量為5mg. 6-12歲兒童：一天10mg,不建議亞洲兒童的使用劑量超過10mg.

飯后口服。成人一次1片，一日1次。

對本品、特布他林及擬交感胺類藥過敏者禁用。

1.已知對鹽酸氨溴索或本品其他成份過敏者不宜使用。2.妊娠頭3個月內(nèi)婦女禁用。

兒童注意事項： 小兒劑量尚未確定，嬰幼兒應慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 雖然動物實驗中尚未發(fā)現(xiàn)該藥有致畸作用，但妊娠期的前三個月仍需謹慎用藥。尚未肯定班布特羅或其中間代謝物是否會經(jīng)乳汁分泌。 特布他林會分泌至乳汁，但在治療劑量下并不會給嬰兒帶來不良影響。據(jù)報道，母親接受β2受體激動劑治療的早產(chǎn)新生兒會產(chǎn)生暫時性低血糖。 老人注意事項： 應謹慎用，初始劑量當減少。

藥理作用：本品為腎上腺素β2受體激動劑特布他林的前體藥物，口服吸收后在酶的作用下，代謝為特布他林。特布他林主要激活β2受體，從而導致支氣管平滑肌松弛。另外，本品還具有抑制肥大細胞釋放炎癥介質(zhì)的作用。重復給藥毒性：Wistar和Beagle犬分別連續(xù)經(jīng)口給予鹽酸班布特羅劑量達108mg/kg/d和34.42mg/kg/d，連續(xù)90天，動物行為、飲食、血液學、血液生化、大體解剖、主要臟器病理組織學檢查等均未見毒性反應。 遺傳毒性：Ames實驗、CHL細胞染色體畸變試驗和NIH小鼠骨髓微核試驗的結(jié)果均為陰性。 生殖毒性：鹽酸班布特羅劑量為1808mg/kg/d，連續(xù)經(jīng)口給予10天，未見Wistar孕大鼠出現(xiàn)明顯毒性反應，也未見胎仔有明顯的外觀及內(nèi)臟、骨骼畸形

1.偶見皮疹、惡心、胃部不適、食欲缺乏、腹痛、腹瀉。2.其他過敏反應，包括過敏性休克、血管性水腫、蕁麻疹和瘙癢。3.其他胃腸道反應，如胃腸道功能紊亂，包括嘔吐和消化不良。4.其他神經(jīng)系統(tǒng)反應，包括頭痛、頭暈。5.罕見嚴重的皮膚反應，包括多形性紅斑、史蒂文斯-約翰遜綜合征（SJS）/中毒性表皮壞死松解癥（TEN）和急性全身性發(fā)疹性膿皰病。如果發(fā)生嚴重不良反應，應立即停止本品治療。

1.對于患有高血壓、心臟病、糖尿病或甲狀腺機能亢進癥的患者應慎用。伴有糖尿病的哮喘患者使用本藥時應加強血糖控制。 2.肝硬化或某些肝功能不全患者，不宜用本藥。 3.患有腎功能不全的患者使用本藥，初始劑量應當減少。

【注意事項】1.孕婦及哺乳期婦女不建議使用本品；必要時，可遵醫(yī)囑慎用，妊娠頭3個月內(nèi)婦女禁用。2.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。3.應避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥（如右美沙芬等）同時使用，以免稀化的痰液堵塞氣道。4.本品為一種黏液調(diào)節(jié)劑，僅對咳痰癥狀有一定作用，在使用時應注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未見好轉(zhuǎn)，應及時就醫(yī)。5.對于腎功能受損患者，只有在咨詢醫(yī)生后，才可使用本品。6.據(jù)報道，目前已出現(xiàn)少數(shù)嚴重的皮膚損害病例，如史蒂文斯-約翰遜綜合征和中毒性表皮壞死松解癥，與祛痰藥（如鹽酸氨溴索）用藥時間相關。這些病例大多可由患者基礎疾病的嚴重性和/或合并用藥來予以解釋。此外，在史蒂文斯-約翰遜綜合征或中毒性表皮壞死松解癥的早期階段，患者可能會首先出現(xiàn)非特異性流感樣前驅(qū)癥狀，如發(fā)燒、身體疼痛、鼻炎、咳嗽和喉嚨痛。這些非特異性流感樣前驅(qū)癥狀會產(chǎn)生誤導，開始可能會使用咳嗽和感冒藥進行對癥治療。因此，如果出現(xiàn)新的皮膚或黏膜病變，應立即就醫(yī)，且作為預防措施，停止使用鹽酸氨溴索。7.如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。8.過敏體質(zhì)者慎用。9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。