鹽酸曲馬多膠囊

碳酸鈣維D3元素片(4)

　　主要成分：含鹽酸曲馬多(C16H29NO2·HCL)應為標示量的90.0～110.0%。

本品為復方制劑，每片含碳酸鈣1.5g（相當于鈣600毫克）、D3200國際單位、氧化銅1.252毫克（以銅計1毫克）、氧化鎂82.89毫克（以鎂計50毫克）、氧化鋅9.337毫克（以鋅計7.5毫克）、一水硫酸錳5.541毫克（以錳計1.8毫克）。輔料為交聯羧甲基纖維素鈉、微晶纖維素、硬脂酸鎂、交聯吡咯烷酮、吡咯烷酮、十二烷基硫酸鈉、灰玫瑰紅色色素（包衣材料）、輕質礦物油（包衣材料）。

大連貝爾藥業(yè)有限公司

惠氏制藥有限公司

國藥準字H10950223

國藥準字H20110006

用于癌癥、術后、骨折、創(chuàng)傷、關節(jié)、神經系統等急、慢性疼痛。

用于成年人，特別是中、老年人和絕經后婦女的鈣補充劑；并幫助防治骨質疏松癥。

　　單次劑量：成人及14歲以上者：1—2個膠囊就少量水服用(50—100mg鹽酸曲馬多)，如果鎮(zhèn)痛不滿意，30—60分鐘以后可再給予1個膠囊。如果疼痛劇烈，鎮(zhèn)痛要求較高，應給予較高的初始劑量(2個膠囊)。每日劑量：一般情況下每日曲馬多總量400mg(8個膠囊)已足夠，但在治療癌性疼痛和重度術后疼痛時，可使用更高的日劑量。

口服，一次1片，一天1次，飯后即服。

　　酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其他精神藥物急性中毒患者禁用。

1.偶見暖氣、便秘。2.過量服用可發(fā)生高鈣血癥，偶可發(fā)生奶-堿綜合征，表現為高血鈣，堿中毒及腎功能不全(因服用牛奶及碳酸鈣或單用碳酸鈣引起)。

　　鹽酸曲馬多主要作用于中樞神經系統與疼痛相關的特異性受體。無致平滑肌痙攣作用。在推薦劑量下，不會產生呼吸抑制作用，對血流動力學亦無顯著影響。耐藥性和依賴性很低。動物試驗未發(fā)現曲馬多的致畸形。

鈣是維持人體神經、肌肉、骨骼系統、細胞膜和毛細血管通透性正常功能所必需。維生素Ｄ能參與鈣和磷的代謝，促進其吸收并對骨質形成有重要作用。鎂對維生素D的代謝及骨組織的功能很重要。它也作用與其它電解質、激素、生長因子、膜受體、信號通路、離子通道，還參與甲狀旁腺激素的分泌與作用。錳是許多金屬酶的組成部分，是一種酶激活劑。錳的流失與軟骨組織中硫酸軟骨素的明顯減少有關。銅參與體內某些必要物質的合成，如鈷締組織、骨骼和血管中的蛋白質、以及許多參與神經組織功能的神經活性物質。鋅在多肽甘酸的轉錄及翻譯中起重要的作用，因此，對組織的恢復及生長是必要的。

對阿片類藥物敏感者、患有驚厥性疾病者及妊娠和哺乳期婦女慎用?？赡苡绊戱{駛和機械操作能力。孕婦、哺乳期婦女及對嗎啡類藥物有耐受性的患者慎用，肝、腎功能不全患者酌量使用。不得和單胺氧化酶抑制劑同用，與中樞安靜劑（如安定等）合用時需減量。長期使用不能排除產生耐藥性或藥物依賴性的可能。由于劑量原因，不推薦14歲以下兒童服用曲馬多膠囊。老年病人（年齡超過75歲）的藥物清除時間可能延長，因此應根據個體需要延長給藥間隔時間。

1.心腎功能不全者慎用。 2.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。 3.腎結石患者應在醫(yī)師指導下使用。 4.與任何藥劑一樣，孕婦乳母服用前請咨詢醫(yī)師或藥師。 5.不要超過推薦劑量服用。 6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。