鹽酸曲馬多膠囊

煙酸片

　　主要成分：含鹽酸曲馬多(C16H29NO2·HCL)應(yīng)為標示量的90.0～110.0%。

煙酸。輔料為淀粉、硬脂酸鎂。

大連貝爾藥業(yè)有限公司

天津力生制藥股份有限公司

國藥準字H10950223

國藥準字H12020221

用于癌癥、術(shù)后、骨折、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等急、慢性疼痛。

用于預(yù)防和治療煙酸缺乏癥如糙皮病，皮炎、舌炎等。

　　單次劑量：成人及14歲以上者：1—2個膠囊就少量水服用(50—100mg鹽酸曲馬多)，如果鎮(zhèn)痛不滿意，30—60分鐘以后可再給予1個膠囊。如果疼痛劇烈，鎮(zhèn)痛要求較高，應(yīng)給予較高的初始劑量(2個膠囊)。每日劑量：一般情況下每日曲馬多總量400mg(8個膠囊)已足夠，但在治療癌性疼痛和重度術(shù)后疼痛時，可使用更高的日劑量。

口服，成人，一次1-2片，一日5次，一日用量不超過10片。兒童，一次0.5～1片...

　　酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其他精神藥物急性中毒患者禁用。

1.本品在腎功能正常時幾乎不會發(fā)生毒性反應(yīng)。本品的一般不良反應(yīng)有：感覺溫熱、皮膚發(fā)紅、特別在臉面和頸部、頭痛等血管擴張反應(yīng)。 2.大劑量用藥可導致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐、胃痛、高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。 3.一般服煙酸2周后，血管擴張及胃腸道不適可漸適應(yīng)，逐漸增加用量可避免上述反應(yīng)。如有嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適，應(yīng)減少劑量。

　　鹽酸曲馬多主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)與疼痛相關(guān)的特異性受體。無致平滑肌痙攣作用。在推薦劑量下，不會產(chǎn)生呼吸抑制作用，對血流動力學亦無顯著影響。耐藥性和依賴性很低。動物試驗未發(fā)現(xiàn)曲馬多的致畸形。

本品在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊燉０?，后者是輔酶I 和輔酶II 的組成部分，參與體內(nèi)生

對阿片類藥物敏感者、患有驚厥性疾病者及妊娠和哺乳期婦女慎用?？赡苡绊戱{駛和機械操作能力。孕婦、哺乳期婦女及對嗎啡類藥物有耐受性的患者慎用，肝、腎功能不全患者酌量使用。不得和單胺氧化酶抑制劑同用，與中樞安靜劑（如安定等）合用時需減量。長期使用不能排除產(chǎn)生耐藥性或藥物依賴性的可能。由于劑量原因，不推薦14歲以下兒童服用曲馬多膠囊。老年病人（年齡超過75歲）的藥物清除時間可能延長，因此應(yīng)根據(jù)個體需要延長給藥間隔時間。

1.癥狀消失后應(yīng)停藥。 2.孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導下使用。 3.糖尿并青光眼、痛風、高尿酸血癥、肝并潰瘍并低血壓等患者慎用。 4.如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。 5.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 6.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。