吡羅昔康片

維生素B12片

本品主要成份為吡羅昔康。

維生素B12。

上海信誼藥廠有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H31020716

國藥準(zhǔn)字H14022815

用于緩解各種關(guān)節(jié)炎及軟組織病變的疼痛和腫脹的對癥治療。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

口服成人常用量：一次20mg，一日1次，或一次l0mg，一日2次。飯后服用。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

對本品過敏、消化性潰瘍、慢性胃病患者禁用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報道。

為非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。本品通過抑制環(huán)氧合酶使組織局部前列腺素的合成減少，抑制白細(xì)胞的趨化性和溶酶體酶的釋放而發(fā)揮藥理作用。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過胞飲作用進入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

1交叉過敏。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的患者，對本品也可能過敏； 2飯后給藥或與食物或抗酸藥同服，以減少胃腸刺激； 3一日量超過20mg時，發(fā)生胃腸潰瘍的危險明顯增加。 4一般在用藥開始后7～12天，還難以達到穩(wěn)定的血藥濃度，因此，療效的評定常須在用藥2周后； 5用藥期間如出現(xiàn)過敏反應(yīng)、血象異常、視力模糊、精神癥狀、水潴留及嚴(yán)重胃腸反應(yīng)時，應(yīng)即停藥； 6過量中毒時應(yīng)即行催吐或洗胃，并進行支持和對癥治療； 7下列情況應(yīng)慎用： ①有凝血機制或血小板功能障礙時； ②哮喘； ③心功能不全或高血壓； ④腎功能不全； ⑤老年人； 8長期用藥者應(yīng)定期復(fù)查肝、腎功能及血象； 9本品為對癥治療藥物，必須同時進行病因治療； 10能抑制血小板聚集，作用比阿司匹林弱，但可持續(xù)到停藥后2周。術(shù)前和術(shù)后應(yīng)停用；

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應(yīng)加注意。？？