克拉屈濱注射液

塞克硝唑片

克拉屈濱，化學(xué)名稱為2-氯-6-氨基-9-(2-脫氧-β-D-赤型-呋喃戊糖基)嘌呤

　　塞克硝唑

海正輝瑞制藥有限公司

江蘇康緣美域生物醫(yī)藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20052240

國藥準(zhǔn)字H20051857

本品可試用于經(jīng)干擾素治療失敗后活動性的伴有臨床意義的貧血，中性粒細(xì)胞減少，血少板減少以及疾病相關(guān)癥狀的毛細(xì)胞白血?。℉CL）治療。

硝基咪唑類抗原蟲藥物。主要用于治療下述疾病：1、由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎；2、腸阿米巴?。?、肝阿米巴病；4、賈第鞭毛蟲病。

溶于500ml生理鹽水中緩慢靜脈滴注，推薦用量為每次0.09mg/kg/d，連續(xù)7天為一療程。

　　用法：口服，餐前服用。用量：1、由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎：成人，2g，單次服用。配偶應(yīng)同時服用。2、腸阿米巴病有癥狀的急性阿米巴?。撼扇耍?g，單次服用;兒童：30mg/kg，單次服用。無癥狀的急性阿米巴?。撼扇耍阂淮?g，一日1次，連服3日;兒童：一次30mg/kg，一日1次，連服3日。3、肝臟阿米巴?。撼扇耍阂蝗?.5g，一次或分次口服，連服5日;兒童：一次30mg/kg，一次或分次口服，連服5日。4、賈第鞭毛蟲?。簝和?，30mg/kg，單次服用。

對克拉屈濱過敏者；懷孕婦女忌用。

　　以下患者禁用：1、對塞克硝唑或一般硝基咪唑類藥物過敏者;2、妊娠期及哺乳期婦女。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童使用本品的安全性與有效性尚未充分確定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 動物試驗(yàn)的結(jié)果表明，本品可致胚胎死亡或發(fā)生畸變。除在絕對需要的情況之外，不得將本品用于孕婦。建議育齡婦女避免懷孕。尚未確知本品是否可隨乳汁分泌。因?yàn)樵S多藥物都會經(jīng)乳汁排泄，并且克拉屈濱存在潛在對胎兒的危害。哺乳期婦女如需使用本品，應(yīng)停止哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 因?yàn)榕R床研究中未包括足夠的65歲以上人群，尚不能確定他們的反應(yīng)是否與年青人不同。老年患者對本品的骨髓抑制和腎臟毒性等比較敏感，應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

兒童注意事項(xiàng)： 12歲以上兒童可以服用本品，單次服用本品的劑量為30mg/kg，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品；塞克硝唑口服后能透過胎盤屏障進(jìn)入乳汁，因此服藥期間，哺乳期婦女應(yīng)避免授乳。 老人注意事項(xiàng)： 目前尚無65歲以上老人用藥的資料。

本品可試用于經(jīng)干擾素治療失敗后活動性的伴有臨床意義的貧血，中性粒細(xì)胞減少，血少板減少以及疾病相關(guān)癥狀的毛細(xì)胞白血病（HCL）治療。

硝基咪唑類抗原蟲藥物。主要用于治療下述疾?。?、由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎；2、腸阿米巴??；3、肝阿米巴??；4、賈第鞭毛蟲病。

克拉屈濱的抑瘤活性與脫氧胞苷激酶和脫氧核苷酸激酶活性有關(guān)。它主要以被動轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞，在細(xì)胞內(nèi)被脫氧胞苷激酶磷酸化，轉(zhuǎn)化為克拉屈濱三磷酸，摻合到DNA分子中，妨礙DNA斷裂后的修復(fù)作用，造成NAD和ATP的耗竭，破壞細(xì)胞代謝，影響細(xì)胞的DNA合成。因此本品對分化或靜止期的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞均有抑制DNA合成和修復(fù)的作用。

　　藥理作用：塞克硝唑?yàn)?-硝基咪唑類抗原蟲/微生物藥，其結(jié)構(gòu)及藥理作用與甲硝唑相似。塞克硝唑的體外抗原蟲譜與甲硝唑相當(dāng)，包括陰道毛滴蟲、牛毛滴蟲、痢疾阿米巴、蘭伯賈第蟲(十二指腸賈第鞭毛蟲、腸賈第鞭毛蟲)。該品對陰道毛滴蟲的MIC與甲硝唑相似(0.7μg/ml)，二者對痢疾阿米巴的最小抑制濃度也相似(6μg/ml)。塞克硝唑?qū)κ改c賈第鞭毛蟲的最小抑制濃度(0.2μg/ml)明顯低于甲硝唑(1.2μg/ml)，但其臨床相關(guān)性不明確。毒理研究：動物試驗(yàn)未見本品有致畸作用，但與其他5-硝基咪唑類藥物相同，本品應(yīng)盡量避免用于妊娠的前三個月。

如有發(fā)燒、惡心或腹瀉的情況，請立即通知醫(yī)護(hù)人員。

　　1、血象異常即往史的患者慎服本品。2、服藥期間禁飲酒精類飲料或飲酒。3、應(yīng)放置在兒童觸不到的地方。