醋酸甲地孕酮片

縮宮素鼻噴霧劑

本品主要成分及其化學名：本品主要成分為醋酸甲地孕酮。其化學名為：6-甲基-17α-羥基孕甾-4，6-二烯-3,20-二酮17-醋酸酯。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C24H32O4分子量：384.52。

縮宮素。

四川美科制藥有限公司

H20080361

國藥準字H20020045

治療月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥；晚期乳腺癌和子宮內(nèi)膜腺癌；亦可用于短效復方口服避孕片的孕激素成分。

1.用于催乳，促進產(chǎn)后乳汁排出，提高母乳喂養(yǎng)率，提高乳汁排出量；2.用于產(chǎn)后及流產(chǎn)后止血，幫助子宮收縮及子宮恢復；3.促進產(chǎn)后形體恢復和減少乳汁淤積，預防乳腺炎及包塊發(fā)生。

口服：①治療閉經(jīng)（雌激素水平足夠時），一次4mg，一日2～3次，連服2～3日，停藥2周內(nèi)即有撤退性出血；②治療功能性子宮出血，一日4～8mg，共20天，開始自月經(jīng)第5天服或同于①；③治療子宮內(nèi)膜異位癥，一次4～8mg，一日1～2次，自月經(jīng)第5天服，連服3～6個月；④乳腺癌，一次40mg，一日4次，一日量160mg，連續(xù)2個月；⑤子宮內(nèi)膜癌，一次10～80mg，一日4次，一日量40～320mg,或一次160mg，每日一次。

用于催乳，在哺乳前2-3分鐘，采用坐姿，向兩側(cè)鼻孔各噴入本藥一次。

嚴重肝、腎功能不全者、乳房腫塊者、孕婦禁用。

骨盆過窄，產(chǎn)道受阻，明顯頭盆不稱及胎位異常，有剖腹產(chǎn)史，子宮肌瘤剔除術(shù)史者及臍帶先露或脫垂、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過強、子宮收縮乏力長期用藥無效、產(chǎn)前出血(包括胎盤早剝)、多胎妊娠、子宮過大(包括羊水過多)、嚴重的妊娠高血壓綜合證。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 禁用。 老人注意事項： 尚不明確。

兒童注意事項： 未進行該項試驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦禁用；本品為哺乳期婦女用藥。 老人注意事項： 未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

治療月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥；晚期乳腺癌和子宮內(nèi)膜腺癌；亦可用于短效復方口服避孕片的孕激素成分。

1.用于催乳，促進產(chǎn)后乳汁排出，提高母乳喂養(yǎng)率，提高乳汁排出量；2.用于產(chǎn)后及流產(chǎn)后止血，幫助子宮收縮及子宮恢復；3.促進產(chǎn)后形體恢復和減少乳汁淤積，預防乳腺炎及包塊發(fā)生。

本品為孕激素對垂體促性腺激素的釋放有一定的抑制作用，但比左炔諾孕酮和炔諾酮為弱。不具有雌激素和雄激素樣活性，但有明顯抗雌激素作用。與雌激素合用，抑制排卵。動物致畸試驗表明對家兔具有死胎率增加和致畸作用。

本品為多肽類激素子宮收縮藥。(1)刺激子宮平滑肌收縮，模擬正常分娩的子宮收縮作用，導致子宮頸擴張，子宮對縮宮素的反應在妊娠過程中逐漸增加，足月時達高峰。(2)刺激乳腺的平滑肌收縮，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。

1.宮肌瘤，血栓病史及高血壓、糖尿病、哮喘病、癲癇、偏頭痛、精神抑郁患者慎用。2.用藥注意檢查肝功能、乳房檢查。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.下列情況應慎用：心臟病、臨界性頭盆不稱、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內(nèi)感染史、宮頸曾經(jīng)手術(shù)治療、宮頸癌、早產(chǎn)、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過35歲者，用藥時應警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。 2.骶管阻滯時用縮宮素，可發(fā)生嚴重的高血壓，甚至腦血管破裂。 3.用藥前及用藥時需檢查及監(jiān)護：①子宮收縮的頻率、持續(xù)時間及強度；②孕婦脈搏及血壓；③胎兒心率；④靜止期間子宮肌張力；⑤胎兒成熟度；⑥骨盆大小及胎先露下降情況；⑦出入液量的平衡（尤其是長時間使用者）。