維生素B12注射液

腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑(TPF-D)

本品主要成份為維生素B12

本品為復(fù)方制劑。主要有蛋白質(zhì)、脂肪、飽和脂肪酸等。

陜西京西藥業(yè)有限公司

費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H61020140

國藥準(zhǔn)字H20183301

主要用于巨幼細(xì)胞性貧血，也可用于神經(jīng)炎的輔助治療。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng)： －咀嚼和吞咽障礙 －食道梗阻 －中風(fēng)后意識喪失 －惡病質(zhì)， 厭食或疾病康復(fù)期 －糖尿病合并營養(yǎng)不良 也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。

肌注，成人，1日0.025～0.1mg或隔日0.05～0.2mg。用于神經(jīng)炎時，用量可酌增。

本品通過管飼或口服使用，應(yīng)按照患者體重和消耗狀況計算每日用量。 1、以本品作為唯一營養(yǎng)來源的患者：推薦劑量為按體重一日30ml/kg，平均劑量為一日2000ml(1800kcal)。 2、以本品補充營養(yǎng)的患者：根據(jù)患者需要使用，推薦劑量為一日500ml(450kcal)。 管飼給藥時，應(yīng)逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時20ml，以后逐日增加一小時20ml，最大滴速一小時125ml。通過重力或泵調(diào)整輸注速度。

尚不明確

所有不適于用腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，如胃腸道張力下降、急性胰腺炎以及有嚴(yán)重消化和吸收功能障礙，禁用本品。 其他嚴(yán)重的臟器疾病禁用，如肝功能不全、腎功能不全。 對本品所含物質(zhì)有先天性代謝障礙的患者禁用。 對果糖有先天性不耐受的患者禁用。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝，促進(jìn)5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時，導(dǎo)致DNA合成障礙，影響紅細(xì)胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁?，參與三羧酸循環(huán)。此作用關(guān)系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關(guān)。

給藥速度太快或過量時，可能發(fā)生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道副反應(yīng)。

1、可致過敏反應(yīng)，甚至過敏性休克，不宜濫用。2、有條件時，用藥過程中應(yīng)監(jiān)測血中維生素B12濃度。3、痛風(fēng)患者使用本品可能發(fā)生高尿酸血癥。

1、必要時按照本品的用法來適當(dāng)調(diào)節(jié)降糖藥用量，尤其是本品的用量和給予的時間有變化時。 2、對非胰島素依賴的糖尿病患者，最好采用持續(xù)管飼或?qū)⒚刻煊昧糠殖蓭讉€小部分的方法給藥。 3、對手術(shù)后和創(chuàng)傷后的糖尿病患者應(yīng)作相應(yīng)的代謝檢查。 4、應(yīng)保證足夠的液體補充，如飲水或輸液。 5、本品含鈉較低，可以滿足糖尿病患者的需要。但單用本品補充營養(yǎng)時，應(yīng)適當(dāng)補充鈉。 6、使用前搖勻，有效期內(nèi)使用。