維生素C片

丙泊酚乳狀注射液

本品主要成份為維生素C。

丙泊酚。

山西云鵬制藥有限公司

江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H34020907

國(guó)藥準(zhǔn)字H20123138

1.用于防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí)，可用大劑量本品治療。2.用于慢性鐵中毒的治療（維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的絡(luò)合，使鐵排出加速）。3.用于特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療有效。4.用于治療肝硬化、急性肝炎和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒時(shí)肝臟的損害。

使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液通常需要配合使用止痛藥。本品可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術(shù)前用藥，神經(jīng)肌肉阻斷藥，吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。詳情見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

口服。 用于補(bǔ)充維生素C：成人一日1片。 用于治療維生素C缺乏：成人一次1～2片，一日3次；兒童一日1～3片。至少服2周。

作為全身麻醉以輔助區(qū)域麻醉技術(shù)，所需的劑量較低。1．麻醉給藥：建議應(yīng)在給藥時(shí)[一般健康成年人每10秒約給藥4ml（40mg）]調(diào)節(jié)劑量，觀察病人反應(yīng)直至臨床體征表明麻醉起效。大多數(shù)年齡小于55歲的成年病人，大約需要2.0～2.5毫克/公斤的丙泊酚；超過(guò)該年齡需要量一般將減少；ASAⅢ級(jí)和Ⅳ級(jí)病人的給藥速率應(yīng)更低，每10秒約2ml（20mg）。2．麻醉維持：通過(guò)持續(xù)輸注或重復(fù)單次注射給予丙泊酚都能夠較好的達(dá)到維持麻醉所需要的濃度。持續(xù)輸注所需的給藥速率在個(gè)體之間有明顯的不同，通常4～12毫克/公斤/小時(shí)的速率范圍能保持令人滿意的麻醉。用重復(fù)單次注射給藥，應(yīng)根據(jù)臨床需要，每次給予2.5ml（25mg）至5.0ml（50mg）的量。3．ICU鎮(zhèn)靜：當(dāng)作為對(duì)正在強(qiáng)化監(jiān)護(hù)而接受人工通氣病人的鎮(zhèn)靜藥物使用時(shí)，建議持續(xù)輸注丙泊酚。輸注速率應(yīng)根據(jù)所需要的鎮(zhèn)靜深度進(jìn)行調(diào)節(jié)，通常0.3～0.4毫克/公斤/小時(shí)的輸注速率范圍，應(yīng)能獲得令人滿意的鎮(zhèn)靜效果。4．人工流產(chǎn)手術(shù)：術(shù)前以2.0mg/kg劑量實(shí)行麻醉誘導(dǎo)，術(shù)中若因疼痛病人有肢體動(dòng)時(shí)，以0.5mg/kg劑量追加，應(yīng)能獲得滿意的效果。年齡超過(guò)55歲的病人應(yīng)在給藥時(shí)觀察病人的反應(yīng)，通常麻醉誘導(dǎo)所需的劑量可能較低。兒童不建議使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液。不推薦丙泊酚作業(yè)小兒鎮(zhèn)靜藥物使用。用于小兒麻醉誘導(dǎo)：建議緩慢給予丙泊酚直至體征表明麻醉起效，劑量應(yīng)根據(jù)年齡和/或體重調(diào)節(jié)。年齡超過(guò)8歲的多數(shù)病人，麻醉誘導(dǎo)需要約2.5mg/kg；低于該年齡所需藥量可能更大；ASAⅢ級(jí)和Ⅳ級(jí)的小兒建議用較低的劑量。用于小兒麻醉維持：通過(guò)輸注或重復(fù)單次注射給予丙泊酚，能夠維持麻醉所要求的深度所需的給藥速率在病人之間有明顯的差別，能常4～12mg/kg/小時(shí)的給藥速率能夠獲得令人滿意的麻醉效果。5．給藥方式：未稀釋的本品能直接用于輸注。當(dāng)使用未稀釋的本品直接輸注時(shí)，建議使用微量泵或輸液泵，以便控制輸注速率。迪施寧丙泊酚乳狀注射液也可以稀釋后使用，但只能用5%葡萄糖注射液稀釋，存放于PVC輸液袋或輸液瓶中。稀釋度不超過(guò)1：5（2mg/ml）。用于麻醉誘導(dǎo)部分的丙泊酚注射液，可以以小于20：1的比例與0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀釋液應(yīng)無(wú)菌制備，給藥前配制。該稀釋液在6小時(shí)內(nèi)是穩(wěn)定的。

1維生素C以空腹服用為宜，但要注意患有消化道潰瘍的病人最好慎用，以免對(duì)潰瘍面產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致潰瘍惡化、出血或穿孔。 2腎功能較差的人不宜多服維生素C。若長(zhǎng)期超劑量服用維生素C有可能引起胃酸過(guò)多，胃液反流，甚至導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石。尤其是腎虧的人更應(yīng)少服維生素C。 3大量服用維生素C后不可突然停藥，如果突然停藥會(huì)引起藥物的戒斷反應(yīng)，使癥狀加重或復(fù)發(fā)，應(yīng)逐漸減量直至完全停藥。 4維生素C不宜與異煙肼、氨茶堿、鏈霉素、青霉素及磺胺類藥物合用;否則，會(huì)使上述藥物因酸性環(huán)境而療效降低或失效。 5維生素C對(duì)維生素A有破壞。

尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品可通過(guò)胎盤(pán)，可分泌入乳汁。妊娠婦女每日大量攝入本品可能對(duì)胎兒有害，但未經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)。 老人注意事項(xiàng)：

1.用于防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí)，可用大劑量本品治療。2.用于慢性鐵中毒的治療（維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的絡(luò)合，使鐵排出加速）。3.用于特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療有效。4.用于治療肝硬化、急性肝炎和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒時(shí)肝臟的損害。

使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液通常需要配合使用止痛藥。本品可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術(shù)前用藥，神經(jīng)肌肉阻斷藥，吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。詳情見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

維生素C在體內(nèi)參與多種反應(yīng)，如參與氧化還原過(guò)程，在生物氧化和還原作用以及細(xì)胞呼吸中起重要作用。從組織水平看，維生素C的主要作用是與細(xì)胞間質(zhì)的合成有關(guān)。包括膠原，牙和骨的基質(zhì)，以及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間的接合物。因此，當(dāng)維生素C缺乏所引起的壞血病時(shí)，伴有膠原合成缺陷，表現(xiàn)為創(chuàng)傷難以愈合，牙齒形成障礙和毛細(xì)血管破損引起大量瘀血點(diǎn)，瘀血點(diǎn)融合形成瘀斑。

尚不明確。

1.不宜長(zhǎng)期過(guò)量服用本品，否則，突然停藥有可能出現(xiàn)壞血病癥狀。 2.本品可通過(guò)胎盤(pán)并分泌入乳汁。孕婦服用過(guò)量時(shí)，可誘發(fā)新生兒產(chǎn)生壞血病。 3.下列情況應(yīng)慎用： （1）半胱氨酸尿癥 （2）痛風(fēng) （3）高草酸鹽尿癥 （4）草酸鹽沉積癥 （5）尿酸鹽性腎結(jié)石 （6）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥 （7）血色病 （8）鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血 （9）鐮形紅細(xì)胞貧血 （10）糖尿病（因維生素C干擾血糖定量）。 4.如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。 5.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

尚不明確。