己酮可可堿氯化鈉注射液

復(fù)方利血平片

本品主要成份為己酮可可堿，其化學(xué)名稱為3,7-二氫-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)1H-嘌呤-2,6-二酮。

本品為復(fù)方制劑，其組分為每片含:利血平0.032MG，氫氯噻嗪3.LMG，維生素B6L.0MG，混旋泛酸鈣1.0MG，三硅酸鎂30MG，氯化鉀30MG，維生素B61.0MG，硫酸雙肼屈嗪4.2MG，鹽酸異丙嗪2.LMG，輔料適量。

石家莊四藥有限公司

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20020098

國藥準(zhǔn)字H13024462

1.腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎．腹部動(dòng)脈阻塞、間歇性跛行或靜息痛；3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾、老年性耳嗚及耳聾；4.眼部循環(huán)障礙如糖尿病性視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。

用于早期和中期高血壓病。

靜脈滴注。用時(shí)患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg，于2—3小時(shí)內(nèi)輸入，最大滴速不可超過100mg／小時(shí)。根據(jù)患者耐受性可每次增加50mg，但每次用藥量不可超過200mg，每日1—2次。最大劑量不應(yīng)超過400mg／24小時(shí)。

口服。一次1~2片，一日3次。

對己酮可可堿過敏者，腦出血患者及廣泛視網(wǎng)膜出血者，急性心肌梗塞病人，妊娠期，嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈及腦血管硬化伴高血壓，嚴(yán)重的心律失常者禁用本品。

常見的有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次數(shù)多等副交感神經(jīng)功能占優(yōu)勢現(xiàn)象以及乏力、體重增加等。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　妊娠期禁用

1.腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎．腹部動(dòng)脈阻塞、間歇性跛行或靜息痛；3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾、老年性耳嗚及耳聾；4.眼部循環(huán)障礙如糖尿病性視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。

用于早期和中期高血壓病。

通過抑制磷酸二酯酶，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，促進(jìn)前列腺素的形成釋放，舒張小動(dòng)脈壁的血管平滑肌，抑制血小板聚集，促進(jìn)聚集的血小板部分解聚；通過提高經(jīng)細(xì)胞內(nèi)ATP含時(shí)，降低紅細(xì)胞僵度，改善紅細(xì)胞變形能力；抑制紅細(xì)胞聚集；進(jìn)而降低血液粘度，促進(jìn)血液流暢，改善缺氧組織的循環(huán)與營養(yǎng)。

利血平為腎上腺素能神經(jīng)抑制藥，可阻止腎上腺素能神經(jīng)末梢內(nèi)介質(zhì)的貯存，將囊泡中具有升壓作用的介質(zhì)耗竭。硫酸雙肼屈嗪為血管擴(kuò)張藥，可松弛小動(dòng)脈平滑肌，降低外周阻力。氫氯噻嗪則為利尿降壓藥。三藥聯(lián)合應(yīng)用有顯著的協(xié)同作用，促進(jìn)血壓下降，提高了療效，從而降低了各藥的劑量和不良反應(yīng)，同時(shí)，氫氯噻嗪能增加利血平和硫酸雙肼屈臻的降壓作用;還能降低它們的水鈉儲(chǔ)留的副作用。

1.低血壓和循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定者應(yīng)慎用本品，因?yàn)楸酒房梢鹨贿^性低血壓，并伴有虛脫的傾向；2.根據(jù)腎功能調(diào)整劑量；3.本品為含鈉制剖，需低鈉者慎用。

用藥期間出現(xiàn)明顯抑郁癥狀，即應(yīng)減量或停藥。