鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液

銀杏葉片

主要成分為鹽酸尼卡地平。輔料為葡萄糖和注射用水。

銀杏葉提取物。

錦州九泰藥業(yè)有限責(zé)任公司

大連美羅中藥廠有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041336

國藥準(zhǔn)字Z20064282

治療高血壓急癥，和手術(shù)時異常高血壓急救處置。

活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語謇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。

手術(shù)時異常高血壓的急救：先以每分鐘2～10μg/kg（體重）靜脈滴注，將血壓降至目的值后，邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時，則以鹽酸尼卡地平計，每分鐘10～30μg/kg(體重)靜脈給予。高血壓急癥：先以每分鐘0.5～6μg/kg(體重)的靜脈滴注，將血壓降至目的值后，邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。

口服。一次1片，一日3次；或遵醫(yī)囑。

對本品有過敏反應(yīng)者。重度主動脈瓣狹窄。

上市后不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示銀杏葉等口服制劑可見以下不良反應(yīng):(1)胃腸系統(tǒng)：惡心、嘔吐、口干、腹脹、腹痛、腹部不適、胃酸過多等，有消化道出血病例報告。偶有胃部不適。(2)神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛等，有局部麻木病例報告。皮膚及其附件:皮疹、瘙癢等。(3)心血管系統(tǒng)：胸悶、心悸等，有血壓升高或降低病例報告。(4)其他：乏力、過敏或過敏樣反應(yīng)等，有牙齦出血、鼻出血等病例報告。

兒童注意事項： 本品在兒童中應(yīng)用的安全性尚缺少研究。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.本品在孕婦中應(yīng)用尚缺乏良好對照研究，個別動物實驗中有不利影響，故孕婦應(yīng)用須權(quán)衡利弊。2.本品可能排入乳汁，故哺乳期婦女應(yīng)用須權(quán)衡利弊。 老人注意事項： 本品在老年人與中青年人中的藥動學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)差異，故老年人應(yīng)用與中青年人同。老年人用本品，宜從低劑量(0.5μg/(kg·min))開始。

治療高血壓急癥，和手術(shù)時異常高血壓急救處置。

活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語謇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。

本品抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內(nèi)流而不改變血鈣濃度，其作用在血管平滑肌勝于在心肌，故其血管選擇性較強(qiáng)。動物實驗中本品選擇性擴(kuò)張冠狀血管平滑肌，此作用產(chǎn)生時的血藥濃度不產(chǎn)生負(fù)性肌力作用(心肌)，對心律及心收縮力的影響極小。在人體，本品降低周圍血管阻力，此作用在高血壓患者大于正常血壓者，降壓時會有反射性心率加快。本品使心臟射血分?jǐn)?shù)及心排血量增多，而左室舒張末壓改變不多。能降低心肌耗氧量及總外周阻力，也可增加冠脈側(cè)枝循環(huán)，使冠狀血流增加。

肝腎功能不全者、有腦卒中者慎用。用藥后應(yīng)注意反應(yīng)，尤其在降壓后心率加快者。本品也曾用于充血性心力衰竭，初步結(jié)果見后負(fù)荷減低而不影響心肌收縮力，但須注意本品的負(fù)性肌力作用。本品可能減低腦血管阻力，增加腎小球濾過率。若注射部位出現(xiàn)疼痛或發(fā)紅時，應(yīng)改變注射部位。

1.心力衰竭者、孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。 2.嚴(yán)格按照說明書用法用量使用，需要長期用藥者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3.對于有出血傾向或使用抗凝血、抗血小板治療的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。 4.含有銀杏葉的制劑可能會增加出血的風(fēng)險，圍手術(shù)期時應(yīng)由醫(yī)生評估后使用。