復(fù)方利血平片

鹽酸曲美他嗪片

每片含利血平0．03125mg，雙肼屈嗪3．125mg，雙氫氯噻嗪3．125mg，異丙嗪2．083mg，利眠寧2mg，維生素Bl、維生素B6、泛酸鈣各1mg，氯化鉀30mg，三硅酸鎂30mg。

鹽酸曲美他嗪。

山西亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠

國藥準(zhǔn)字H14023613

國藥準(zhǔn)字H20073709

用于早期和中期高血壓病。

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

口服：1—2片／次，每日3次。

口服，每日3次，每次1片，三餐時服用。

胃及十二指腸潰瘍患者忌用。

罕見胃腸道不適（惡心、嘔吐）。

兒童注意事項： 遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 遵醫(yī)囑。 老人注意事項： 遵醫(yī)囑。

利血平為腎上腺素能神經(jīng)阻滯藥，可妨礙腎上腺素能神經(jīng)末梢內(nèi)介質(zhì)的貯存，將囊泡中具有升壓作用的介質(zhì)耗竭。硫酸雙肼屈嗪為血管擴(kuò)張藥，可松弛小動脈平滑肌，降低外周阻力。氫噻嗪則為利尿降壓藥。三藥聯(lián)合應(yīng)用有顯著的協(xié)同作用，促進(jìn)血壓下降。交感神經(jīng)抑制藥利血平、擴(kuò)血管藥硫酸雙肼屈嗪和利尿降壓藥氫噻嗪聯(lián)合應(yīng)用，具有協(xié)同作用，提高了療效，減少了劑量，從而降低了各藥的不良反應(yīng)，同時，氫氯噻嗪能增加利血平和硫酸雙肼屈嗪的降壓作用；還能降低它們的水鈉潴留的副作用。

抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強(qiáng)心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動試驗?zāi)土浚瑥闹委焏l5起延緩運(yùn)動誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制：對缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn)，減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集，保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。

用藥期間出現(xiàn)明顯抑郁癥狀，即應(yīng)減量或停藥。

此藥不是心絞痛發(fā)作時的對癥治療用藥，也不適用于對不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應(yīng)用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發(fā)作時，對冠狀動脈病況應(yīng)重新評估，并考慮治療的調(diào)整（藥物治療和可能的血運(yùn)重建）。