注射用乙酰谷酰胺

鹽酸維拉帕米緩釋片

本品主要成分為乙酰谷酰胺。

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米?；瘜W名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學結(jié)構(gòu)式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

安徽宏業(yè)藥業(yè)有限公司

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

國藥準字H20050564

國藥準字H10920017

用于腦外傷性昏迷、神經(jīng)外科手術(shù)引起的昏迷、肝昏迷及偏癱及高位截癱、小兒麻痹后遺癥、神經(jīng)性頭痛和腰痛等。

原發(fā)性高血壓。

肌內(nèi)注射。一日100-600mg;兒童劑量酌減。靜脈滴注。用5%或10%葡萄糖注射液250ml溶解后緩慢滴注。

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對維拉帕米反應(yīng)增強的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達到滿意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時口服一次0.24g(2片)。3.當從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時，總劑量可能保持不變。

　　對本品過敏者禁用。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴重不良反應(yīng)少見。 2.發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。 3.發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過胎盤。在孕婦中使用應(yīng)權(quán)衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

用于腦外傷性昏迷、神經(jīng)外科手術(shù)引起的昏迷、肝昏迷及偏癱及高位截癱、小兒麻痹后遺癥、神經(jīng)性頭痛和腰痛等。

原發(fā)性高血壓。

乙酰谷酰胺通過血腦-脊液屏障后分解為谷氨酸、g-氨基丁酸(GABA)：谷氨酸參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞;g-氨基丁酸能拮抗谷氨酸興奮性毒理作用，可改善神經(jīng)細胞代謝，維持神經(jīng)應(yīng)激能力及降低血氨的作用，改善腦功能。

　　1、使用中有引起血壓下降的可能; 　　2、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機械。