萘普生分散片

鹽酸吡格列酮膠囊

甲氧萘丙酸

（±）5–[[4–[2–(5–乙基–2–吡啶基)乙氧基]苯基]甲基]–2,4–噻唑烷二酮鹽酸鹽

浙江經(jīng)緯藥業(yè)有限公司

四川綠葉寶光藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010486

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050136

1.用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎（退行性關(guān)節(jié)炎?。?、張直性脊柱炎及痛風(fēng)的炎癥及疼痛。2.用于治療關(guān)節(jié)及肌肉扭傷、挫傷、腱滑膜炎和纖維組織的炎的炎癥及疼痛。3.其他：頭痛、牙痛、神經(jīng)痛及其他手術(shù)后的輕、中度疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的對(duì)癥治療。

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

口服：開(kāi)始每日劑量５００～７５０ｍｇ，維持量每日３７５～７５０ｍｇ，分早晨及傍晚２次服用。輕、中度疼痛或痛經(jīng)時(shí)，開(kāi)始用５００ｍｇ，必需時(shí)經(jīng)６～８小時(shí)后再服２５０ｍｇ，日劑量不得超過(guò)１２５０ｍｇ。

?用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。?鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用?？诜?，每日一次，服藥與進(jìn)食無(wú)關(guān)。糖尿病治療應(yīng)個(gè)體化。?單藥治療：?jiǎn)斡蔑嬍晨刂坪腕w育鍛煉不足以控制血糖時(shí)，可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療，初始劑量可為每日一次，一次1粒（15mg）或2粒（30mg）。如對(duì)初始劑量反應(yīng)不佳，可加量，直至每日一次，一次3粒（45mg）。?聯(lián)合

1孕婦、哺乳期婦女禁用。 2哮喘、鼻息肉綜合征、血管神經(jīng)性水腫，以及對(duì)阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥過(guò)敏者禁用。 3胃、十二指腸活動(dòng)性潰瘍患者禁用。

鹽酸吡格列酮禁用于對(duì)本品以及本品中任何成分過(guò)敏的病人。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

1.用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎（退行性關(guān)節(jié)炎病）、張直性脊柱炎及痛風(fēng)的炎癥及疼痛。2.用于治療關(guān)節(jié)及肌肉扭傷、挫傷、腱滑膜炎和纖維組織的炎的炎癥及疼痛。3.其他：頭痛、牙痛、神經(jīng)痛及其他手術(shù)后的輕、中度疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的對(duì)癥治療。

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

本品屬非甾體類(lèi)抗炎藥，主要通過(guò)抑制前列腺素的合成而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。

本品屬噻唑烷二酮類(lèi)口服抗糖尿病藥,為高選擇性過(guò)氧化物酶體增殖激活受體γ(PPARγ)的激動(dòng)劑,通過(guò)提高外周和肝臟的胰島素敏感性而控制血糖水平。其主要作用機(jī)理為激活脂肪、骨骼肌和肝臟等胰島素所作用組織的PPARγ核受體，從而調(diào)節(jié)胰島素應(yīng)答基因的轉(zhuǎn)錄，控制血糖的生成、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用。毒理研究重復(fù)給藥毒性：小鼠（100mg/kg）、大鼠（≥4mg/kg）和犬（3mg/kg）經(jīng)口重復(fù)給予本品（按體表面積折算，分別相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的11、1和2倍），均發(fā)

1.長(zhǎng)期服用耐受良好，不良反應(yīng)：主要為胃腸道輕度和暫時(shí)不適。偶有惡心、嘔吐、消化不良、便秘、胃腸道出血、失眠或嗜睡、耳鳴、瘙癢、皮疹、血管神經(jīng)性水腫、視覺(jué)障礙及出血時(shí)間延長(zhǎng)，一般不需中斷治療。 2.與乙酰水楊酸等非甾體抗炎藥有過(guò)敏反應(yīng)，禁用于對(duì)本品及對(duì)乙酰水楊酸過(guò)敏的病人。 3.對(duì)伴有消化性潰瘍或有消化性潰瘍病史者慎用；對(duì)有活動(dòng)性胃及十二指腸潰瘍病人應(yīng)在嚴(yán)格監(jiān)督下使用。 4.本品可加強(qiáng)雙香豆素的抗凝血作用。 5.與丙磺舒合用時(shí)，可增加本品的血藥水平及明顯延長(zhǎng)本品的血藥半衰期。

鑒于鹽酸吡格列酮僅在胰島素存在的條件下才可發(fā)揮作用，故本品不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。本品與胰島素或其它口服降糖藥合用時(shí)，患者有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)，必要時(shí)可減少合用藥物的劑量。排卵:本品同其他噻唑烷二酮類(lèi)藥物一樣，可使伴有胰島素抵抗的絕經(jīng)前期或無(wú)排卵型婦女恢復(fù)排卵。隨著胰島素敏感性的改善，女性患者如不注意避孕，則有妊娠的可能。雖然臨床前研究發(fā)現(xiàn)本品可致激素水平失調(diào)(見(jiàn)致癌性、致突變性和對(duì)生育能力影響章節(jié))，但此改變的