注射用鹽酸吡硫醇

草酸艾司西酞普蘭片

本品主要成分：鹽酸吡硫醇。

草酸艾司西酞普蘭。

浙江尖峰藥業(yè)有限公司

山東京衛(wèi)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20045899

國藥準(zhǔn)字H20103548

本品用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等引起的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化等癥狀的改善；亦用于改善腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀。

用于治療抑郁癥。

用適量注射用水溶解后靜脈注射，每日0.2g～0.4g。

用法：口服，可以與食物同服。用量：每日1次。常用劑量為每日10mg，根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應(yīng)持續(xù)治療至少6個(gè)月以鞏固療效。

對(duì)本品任何成分過敏的患者。

對(duì)草酸艾司西酞普蘭或任一輔料過敏者禁忌使用。禁忌與非選擇性、不可逆性單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚缺乏兒童用藥的研究和文獻(xiàn)資料，不推薦兒童使用本品。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦禁用。哺乳期婦女用藥指征尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚缺乏老年患者使用本品的研究資料，老年患者使用本品可參考［用法用量］和其它項(xiàng)下內(nèi)容或遵醫(yī)囑。

本品用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等引起的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化等癥狀的改善；亦用于改善腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀。

用于治療抑郁癥。

本品為腦代謝改善藥，系維生素B6的衍生物，能促進(jìn)腦內(nèi)葡萄糖及氨基酸代謝，改善全身同化作用，增加頸動(dòng)脈血流量，增強(qiáng)腦功能。對(duì)邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)亦有刺激作用。

國外文獻(xiàn)報(bào)道，不良反應(yīng)多發(fā)生在開始治療的第1-2周，持續(xù)治療后不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和發(fā)生率都會(huì)降低。長期使用SSRI類藥物治療突然停藥后，有些患者會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，盡管停止治療后可能發(fā)生撤藥反應(yīng)，現(xiàn)有的臨床前和臨床證據(jù)都沒有顯示SSRI類藥物可以導(dǎo)致依賴。對(duì)草酸艾司西酞普蘭片的撤藥反應(yīng)還沒有進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，已經(jīng)觀察到西酞普蘭的撤藥反應(yīng)，表現(xiàn)為：頭暈、頭痛和惡心、大部分表現(xiàn)輕微，而且是自限性。下列為SSRI類藥物的不良反應(yīng)：心血管系統(tǒng)---體位性低血壓；代謝和營養(yǎng)---低鈉血癥，抗利尿激素分泌異常；眼部---視覺異常；胃腸道系統(tǒng)---惡心、嘔吐、口干、腹瀉、食欲缺乏；全身癥狀---失眠、頭暈、疲乏、困倦和過敏反應(yīng)；肝膽系統(tǒng)---肝臟功能檢查異常；肌肉骨骼系統(tǒng)---關(guān)節(jié)痛和肌痛；神經(jīng)系統(tǒng)---癲癇發(fā)作、震顫、運(yùn)動(dòng)障礙、5-羥色胺綜合癥；神病性障礙---幻覺、躁狂、意識(shí)混亂、激越、焦慮、人格改變、驚恐發(fā)作、神經(jīng)質(zhì)；腎臟和泌尿系統(tǒng)---尿潴留；生殖系統(tǒng)---溢乳，性功能方面包括：陽痿、射精障礙、性快感缺失；皮膚---皮疹、瘀斑、瘙癢、血管性水腫和多汗。

1.肝功能不全者慎用。2.滴速不宜過快；不能靜脈快速推注。3.使用本品期間，如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。4.同時(shí)使用其他藥品，請(qǐng)告知醫(yī)生。5.請(qǐng)放置于兒童不能觸及的地方。

由于缺乏足夠的臨床資料，因此18歲以下兒童或青少年建議不要適用。下列的特殊警告和慎用適用于各種SSRI類藥物。矛盾性焦慮：一些驚恐障礙患者在接受抗抑郁藥物治療初期，可能會(huì)加重焦慮癥狀，這種矛盾性反應(yīng)通常在持續(xù)治療兩周后會(huì)逐漸減輕。建議降低起始劑量可以減少藥物的這種致焦慮效應(yīng)。癲癇發(fā)作：出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患者應(yīng)停止用藥。SSRI類藥物應(yīng)避免用于不穩(wěn)定的癲癇發(fā)作患者，應(yīng)該對(duì)已經(jīng)得到控制的癲癇發(fā)作患者在治療期間進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果癲癇發(fā)作頻率增加，應(yīng)該停用SSRI類藥物。躁狂：SSRI類藥物應(yīng)慎用于有躁狂或輕躁狂發(fā)作史的