納米炭混懸注射液

注射用門冬酰胺酶

納米炭。

重慶萊美藥業(yè)股份有限公司

濟(jì)南維爾康生化制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20073246

國藥準(zhǔn)字H37022254

用于胃癌區(qū)域引流淋巴結(jié)的示蹤。

對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病的緩解率可達(dá)50%以上。對(duì)急性粒細(xì)胞性白血病及急性單核細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤也有一定療效。常與長春堿、潑尼松、阿糖胞苷、巰嘌呤、甲氨蝶呤等合用，以提高療效和減少耐藥性的發(fā)生。長春新堿應(yīng)在天門冬酰胺酶之前給藥，如先給本品就會(huì)損害肝對(duì)長春新堿的清除。臨床尚可利用本品的兔疫抑制作用治療皮肌炎。

手術(shù)中使用。在暴露術(shù)野后，取本品1ml(50mg),用皮試針頭在腫瘤周緣分4~6點(diǎn)漿膜下注射，每個(gè)點(diǎn)注射0.1~0.3ml，緩慢推注，約3分鐘推完。

一般靜注或靜滴，每次40～200U/kg，每日或隔日1次，根據(jù)耐受程度逐漸增至1000U/kg。靜注以20～40m1生理鹽水稀釋，靜滴以5%葡萄糖溶液500ml稀釋，10～20次為一程。肌注：劑量同靜注，用5～10ml生理鹽水溶解。當(dāng)與潑尼松和長春新堿聯(lián)合應(yīng)用治療兒童急性淋性白血病時(shí)，可每日靜滴1000U/kg，在使用潑尼松和長春新堿后給予，即從治療后的第22天開始，連續(xù)10d。如先于上述藥物給予或同時(shí)給予，會(huì)增強(qiáng)不良反應(yīng)。肌注：在與潑尼松和長春新堿聯(lián)合用藥時(shí)，每次6000U/㎡從第4天始每3d給予1次，共9次劑量。?

使用該藥品可能導(dǎo)致局部疼痛、紅腫、過敏反應(yīng)等副作用。

懷孕及哺乳期婦女。

用于胃癌區(qū)域引流淋巴結(jié)的示蹤。

對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病的緩解率可達(dá)50%以上。對(duì)急性粒細(xì)胞性白血病及急性單核細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤也有一定療效。常與長春堿、潑尼松、阿糖胞苷、巰嘌呤、甲氨蝶呤等合用，以提高療效和減少耐藥性的發(fā)生。長春新堿應(yīng)在天門冬酰胺酶之前給藥，如先給本品就會(huì)損害肝對(duì)長春新堿的清除。臨床尚可利用本品的兔疫抑制作用治療皮肌炎。

本品為淋巴示蹤劑，具有淋巴系統(tǒng)趨向性，注射到惡性腫瘤周緣組織中，被巨噬細(xì)胞吞噬，迅速進(jìn)入淋巴管，聚集滯留到淋巴結(jié)，使淋巴結(jié)染成黑色，實(shí)現(xiàn)腫瘤區(qū)域引流淋巴結(jié)的活體染色。本品用于手術(shù)中胃癌區(qū)域引流淋巴結(jié)的示蹤，利于手術(shù)中肉眼辨認(rèn)和清除區(qū)域引流淋巴結(jié)，從而減少組織損傷、縮短手術(shù)時(shí)間、增加淋巴結(jié)的清除數(shù)量，達(dá)到徹底清掃淋巴的目的，減少惡性腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)率。本制劑為經(jīng)炭黑處理精制而得，而炭黑致突變?cè)囼?yàn)結(jié)果為陰性，對(duì)接觸炭黑的人群長期觀察也無致癌性。

某些腫瘤細(xì)胞（如淋性白其病細(xì)胞）缺乏門冬酰胺合成酶，因此不能自身合成生長必需的門冬酰胺，必須依賴宿主供給。本品能將門冬酰胺催化分解成門冬氨酸和氨，故能使這些腫瘤細(xì)胞缺乏門冬酰胺，從而干擾其蛋白質(zhì)合成，起抑制細(xì)胞生長作用。本品可能對(duì)G1期細(xì)胞具特異性。最初認(rèn)為有無門冬酰胺合成酶是正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞間特有的生化差別。但目前發(fā)現(xiàn)多種正常細(xì)胞對(duì)門冬酰胺酶也是敏感的。此外，人白血病細(xì)胞中亦有含有門冬酰胺合成酶的細(xì)胞株，能較快地產(chǎn)生耐藥性，因此，本品用于腫瘤治療時(shí)，不宜單獨(dú)使用，亦不宜作維持治療用，而應(yīng)該與其他抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用。

使用該藥品可能導(dǎo)致局部疼痛、紅腫、過敏反應(yīng)等副作用。

肝腎疾病患者、骨髓機(jī)能抑制者、合并感染者和水痘患者慎用。