注射用醋酸曲普瑞林

金刺參九正合劑

曲普瑞林。

刺梨果（鮮）、苦參、金蕎麥。

法國博福益普生制藥有限公司

國藥集團同濟堂(貴州)制藥有限公司

H20090274

國藥準字Z20025506

曲普瑞林適用于治療一般需要把性類固醇血清濃度降低至去勢水平而達治療效果的癥例。例如：男性：激素依賴性前列腺癌；女性：子宮內膜異位癥、子宮肌瘤或輔助生育技術（ART），例如體外授精（IVF）。

解毒散結，和胃生津。用于癌癥放、化療引起的白細胞減少、頭昏、失眠、惡心嘔吐等癥的輔助治療。

用法用量：僅可肌肉注射，認真準備之后，嚴格按照圖示進行操作，請勿損失藥液。前列腺癌：每4周注射1支;性早熟：每4周肌肉注射50ug/kg;子宮內膜異位癥：應在月經周期的前5天開始治療。用藥頻率：每4周注射1支，一療程：根據發(fā)病時嚴重程度以及治療后臨床表現的改善(包括功能和解剖方面)而定，一般治療時間至少4個月，至多6個月，建議不要使用曲普瑞林或其它GnRH類似物進行第二次治療。不孕癥：在月經周期第2天肌肉注射1支，在使垂體脫敏后(血漿雌激素低于50pg/ml)，一般在注射本品2周后，開始聯合使用促性腺激素治療。

口服。一次20～40毫升，一日2次；或遵醫(yī)囑。

對GnRH，GnRH類似物或藥品任何一種成分過敏者禁用。妊娠，如有疑問請詢問您的醫(yī)生。

尚不明確

曲普瑞林適用于治療一般需要把性類固醇血清濃度降低至去勢水平而達治療效果的癥例。例如：男性：激素依賴性前列腺癌；女性：子宮內膜異位癥、子宮肌瘤或輔助生育技術（ART），例如體外授精（IVF）。

解毒散結，和胃生津。用于癌癥放、化療引起的白細胞減少、頭昏、失眠、惡心嘔吐等癥的輔助治療。

曲普瑞林(Triptorelin)是一合成的十肽，是天然GnRH(促性腺激素釋放激素)的類似物。動物研究和人體研究表明，初始刺激后，長期使用曲普瑞林可抑制促性腺激素的分泌，從而抑制睪丸和卵巢的功能。對動物進行的進一步研究提示另一作用機制：通過降低外周GnRH受體的敏感性產生直接性腺抑制作用。前列腺癌注射曲普瑞林，早期血LH和FSH水平升高，進而血睪酮水平升高;繼續(xù)用藥2～3周，血LH和FSH水平降低，進而血睪酮降至去勢水平。同時，治療初期酸性磷酸酶一過性增高。治療可使癥狀有所改善。性早熟在兩性，曲普瑞林均可抑制垂體促性腺激素的分泌亢進，表現為雌二醇或睪酮的分泌的抑制、LH峰值降低以及身高年齡/骨齡比例的提高。最初的性腺刺激有可能引起陰道的少量出血，需要使用醋酸甲羥孕酮或環(huán)丙孕酮醋酸酯治療。子宮內膜異位癥曲普瑞林持續(xù)用藥可抑制雌二醇的分泌，從而使異位的子宮內膜組織處于休息狀態(tài)。不孕癥曲普瑞林可抑制促性腺激素(FSH和LH)的分泌。這一治療確保抑制LH峰值，從而提高卵泡生成的質量，增加卵泡數量。子宮肌瘤研究表明某些子宮肌瘤的體積明顯縮小，在治療第3個月時最明顯。大多數患者在治療第1個月后出現閉經，需糾正因月經過多或子宮出血造成的貧血。動物毒理研究未顯示該藥物分子具有任何特殊毒性。觀察到的作用與藥品對內分泌系統的藥理特性有關。用藥后40～45天吸收完全。

尚不明確

男性：前列腺癌治療開始時，極少數病例有單發(fā)的一過性的臨床癥狀加重（尤其是骨痛）。在治療的最初數周應給予密切的醫(yī)療監(jiān)護，尤其對于那些有尿路梗阻和椎骨轉移的患者（參見不良反應）。同理，對有脊髓壓迫癥狀的患者也應給予密切的醫(yī)療監(jiān)護。治療初期可觀察到酸性磷酸酶一過性增高。有必要定期檢查血睪酮水平，不應高于1ng/ml。女性：在醫(yī)生給患者開藥前，應確認患者沒有懷孕。女性不孕癥對于一些敏感的患者，尤其多囊卵巢疾病的患者，當聯合使用促性腺激素時，注射曲普瑞林引起卵泡增多。曲普瑞林與促性腺激素聯合使用時，不同患者的卵巢對

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.本品僅為癌癥放、化療引起的白細胞減少、頭昏、失眠、惡心嘔吐等癥的輔助治療藥品，應在醫(yī)生確診后使用。3.第一次使用本品前應咨詢醫(yī)生，治療期間應定期到醫(yī)院檢查。4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。5.兒童、孕婦、哺乳期婦女及年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。6.原因不明的頭昏、惡心嘔吐或白細胞減少等應去醫(yī)院就診。7.癥狀嚴重者應去醫(yī)院就診。8.服藥期間如出現其他不適應到醫(yī)院就診。9.本品宜飯前服用。10.服用時請勿加熱。本品久貯有少量沉淀。服用時需振搖均勻。11.服藥2周癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。12.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。13.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。14.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。15.請將本品放在兒童不能接觸的地方。16.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。