注射用酒石酸長(zhǎng)春瑞濱

注射用環(huán)磷酰胺

本品主要成分為酒石酸長(zhǎng)春瑞濱。

本品主要成分及其化學(xué)名稱為：P-［N，N-雙(β-氯乙基)］-1-氧-3-氮-2-磷雜環(huán)己烷-P-氧化物-水合物。

江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司

江蘇盛迪醫(yī)藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041150

國(guó)藥準(zhǔn)字H32020857

本品適用于非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌患者。

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對(duì)惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對(duì)乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

本品只能靜脈給藥。單藥化療:推薦劑量按體表面積:25～30mg／m2，臨用前加生理鹽水溶解。聯(lián)合化療:依照所用方案選用劑量和給藥時(shí)間。一般按體表面積:25～30mg／m2。藥物必須溶于生理鹽水，于短時(shí)間內(nèi)（15～20分鐘）靜脈輸入，然后滴生理鹽水沖洗靜脈。

成人常用量：?jiǎn)嗡庫(kù)o脈注射按體表面積每次500～1000mg／m2，加生理鹽水20～30ml，靜脈沖入，每周1次，連用2次，休息1～2周重復(fù)。聯(lián)合用藥500～600mg／m2。兒童常用量：靜脈注射每次10～15mg／kg，加生理鹽水20ml稀釋后緩慢注射，每周1次，連用2次，休息1～2周重復(fù)。也可肌內(nèi)注射。

妊娠期、哺乳期婦女及嚴(yán)重肝功能不全者禁用。

抗癌藥物，必須在有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。對(duì)本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

本品適用于非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌患者。

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對(duì)惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對(duì)乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

本品為廣譜抗腫瘤藥,是長(zhǎng)春堿半合成衍生物,主要通過抑制著絲點(diǎn)微管蛋白的聚合,使細(xì)胞分裂停止于有絲分裂的中期,是一細(xì)胞周期特異性的藥物。

本品在體外無(wú)活性，進(jìn)入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞０返娑鹱饔谩Ｆ渥饔脵C(jī)制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細(xì)胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對(duì)多種腫瘤有抑制作用。

1治療必須在嚴(yán)密的血液學(xué)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，每次用藥前均須檢查外周血象。 2當(dāng)粒細(xì)胞減少時(shí)（＜2000／mm3＝，應(yīng)停藥至血象恢復(fù)正常。 3肝功能不全時(shí)應(yīng)減少用藥的劑量。 4腎功能不全時(shí)應(yīng)慎重用藥。 5冶療操作時(shí)應(yīng)謹(jǐn)防藥物污染眼球，藥物在一定壓力下噴射入眼時(shí)可導(dǎo)致角膜潰瘍。 6在進(jìn)行包括肝臟的放療時(shí)，忌用本品。

本品的代謝產(chǎn)物對(duì)尿路有刺激性，應(yīng)用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)水化、利尿，同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強(qiáng)度，能明顯增加療效，當(dāng)大劑量用藥時(shí)，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學(xué)毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當(dāng)肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1／2～1／3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無(wú)直接作用。環(huán)磷酰胺水溶液僅能穩(wěn)定2～3小時(shí)，最好現(xiàn)配現(xiàn)用。