雷公藤多苷片

鹽酸氮卓斯汀片

本品主要成分為雷公藤多甙。

?化學名稱：4-(4-氯苯甲基)-2-（六氫-1-甲基-1H-氮卓基-4-基）-1（2H）-2，3-二氮雜萘酮鹽酸鹽 。 ?分子式：C22H24N3OCl·HCl? ?分子量：418.4 ?

湖南千金協(xié)力藥業(yè)有限公司

貴州云峰藥業(yè)有限公司

國藥準字Z43020138

國藥準字H20041030

類風濕性關節(jié)炎、腎病綜合征、紅斑狼瘡、皮肌炎、多形紅斑、肺間質(zhì)纖維化、白塞氏病、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥、慢性腎炎、慢性腎衰、銀屑病、慢性肝炎、慢性活動性肝炎、原發(fā)性腎小球腎炎、過敏性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

抗過敏。用于治療過敏性鼻炎，急、慢性蕁麻疹。

口服。每日每千克體重1～1．5毫克，分3次飯后服。一般首次應給足量，控制癥狀后減量。宜在醫(yī)師指導下服用。

口服，一次2mg（一次1片），一日2次，早飯1小時服用一次，晚上臨睡前服用一次，...

1.兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。 2.心、肝、腎功能不全者禁用;嚴重貧血、白細胞和血小板降低者禁用。 3.胃、十二指腸潰瘍活動期患者禁用。 4.嚴重心律失常者禁用。

未發(fā)現(xiàn)鹽酸氮卓斯汀片有嚴重不良反應。臨床試驗中不良反應表現(xiàn)為嗜睡、頭暈、口干、多夢、咳嗽、腹痛、惡心、乏力、鼻痛等。但患者對其耐受性較好，一般能自然緩解，不需特別處理。

兒童注意事項： 兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 老年患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：鹽酸氮卓斯汀生殖毒性研究證明對生育無影響。由于對孕婦臨床研究數(shù)據(jù)尚不充分，因此只有妊娠婦女無適當選擇余地時才使用本品。尚不知道本品是否通過乳汁代謝，但由于乳汁是藥物代謝途徑之一，因此建議哺乳期婦女盡量避免使用本品。 兒童用藥：尚無12歲以下兒童使用本品的安全性和有效性數(shù)據(jù)。 老年用藥：超過60歲患者的臨床用藥病例數(shù)較少，無法得出有效結論。但60以上的患者用藥后發(fā)生的不良反應與60以下患者的不良反應相似 。

本品具有較強的抗炎及免疫抑制作用。在抗炎作用方面，它能拮抗和抑制炎癥介質(zhì)的釋放、實驗性炎癥及關節(jié)炎的反應程度。在抑制免疫作用方面，它能抑制體液免疫和細胞免疫反應。

1.藥理作用 鹽酸氮卓斯汀及其主要代謝產(chǎn)物是組胺H1受體拮抗劑，具有抗組胺作用。 2.毒理研究 遺傳毒性：Ames試驗、DNA損傷修復試驗、小鼠淋巴細胞正向突變試驗、小鼠微核試驗及大鼠骨髓染色體畸變試驗均未發(fā)現(xiàn)遺傳毒性。 生殖毒性：大鼠口服鹽酸氮卓斯汀30mg/kg/天對雌雄大鼠的生育力未見影響。口服68.6 mg/kg/天時，大鼠的動情周期延長，交配活動及懷孕數(shù)量減少，黃體數(shù)及胚胎植入數(shù)降低，但其著床前丟失并不增加。 小鼠口服68.6mg/kg/天，顯示有胚胎毒性、胎仔毒性和致畸性（外觀及骨骼異常）。大鼠口服30mg/kg/天，發(fā)現(xiàn)骨化延遲（掌骨未發(fā)育），第14肋骨的發(fā)生率增加。大鼠口服68.6mg/kg/天，造成流產(chǎn)和胎仔毒性。這些在高暴露量下觀察到的骨骼異常與人類的相關性尚不清楚。 致癌性：大鼠和小鼠口服鹽酸氮？斯汀30mg/kg/天和25mg/kg/天，連續(xù)24個月，未發(fā)現(xiàn)致癌性。

1.服藥期間可引起月經(jīng)紊亂，精子活力及數(shù)目減少，白細胞及血小板減少，停藥后可恢復。2.有嚴重心腦血管和老年患者慎用。3.孕婦忌用。4.本品在醫(yī)生指導下嚴格按照說明書規(guī)定劑量用藥，不可超量使用。5.用藥期間應注意定期隨診并檢査血、尿常規(guī)及心電圖和肝腎功能，必要時停藥并給予相應處理。6.連續(xù)用藥一般不宜超過3個月。如繼續(xù)用藥，應由醫(yī)生根據(jù)患者病情及治療需要決定。

使用本品易產(chǎn)生嗜睡、眩暈的患者，用藥后不宜進行駕駛車輛、操作機器和高空作業(yè)等精神集中的工作；用藥后請將藥品放在兒童拿不到的地方，如被兒童誤服用，請立即與專業(yè)醫(yī)生聯(lián)系；在沒有醫(yī)生指導下，請勿同時服用其它抗組胺藥；飲酒或服用其他神經(jīng)中樞系統(tǒng)抑制藥物時應避免服用本品；妊娠或哺乳期婦女只有在無適當選擇余地時才使用本品。