天一止咳糖漿

孟魯司特鈉咀嚼片

百部流浸膏、遠(yuǎn)志流浸膏、氯化銨、桔梗流浸膏、鹽酸麻黃堿、薄荷腦。

孟魯司特鈉

浙江天一堂藥業(yè)有限公司

Merck Sharp & Dohme Ltd.

國(guó)藥準(zhǔn)字Z33020903

H20160441

咳嗽、痰多、氣喘、咽干、喉癢。

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

口服。一次5～10毫升，每日三次。

每日一次。哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過(guò)敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時(shí)間服藥。

1嚴(yán)重肝腎功能不全、潰瘍病患者禁用。 2高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者禁用。 3孕婦和哺乳期婦女禁用。

本品一般耐受性良好，不良反應(yīng)輕微.通常不需要終止治療。本品總的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似。

本品能明顯抑制角叉菜膠所引起的大鼠足跖腫脹和二甲苯引起的小鼠耳腫脹；抑制氨霧引起的小鼠咳嗽和枸櫞酸引起的豚鼠咳嗽；小鼠酚紅法和大鼠毛細(xì)血管法試驗(yàn)表明本品有顯著祛痰作用；有拮抗噴霧致喘法引起的豚鼠哮喘，并且有擴(kuò)張豚鼠氣管平滑肌的作用，且上述作用均有良好的量效關(guān)系。試驗(yàn)結(jié)果表明本品確有明顯的抗炎、鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰的作用。

藥理學(xué)半胱氨酰白三烯（LTC4，LTD4，LTE4）是強(qiáng)效的炎癥介質(zhì)，由包括肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞在內(nèi)的多種細(xì)胞釋放。這些重要的哮喘前介質(zhì)與半胱氨酰白三烯（CysLT）受體結(jié)合。I型半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體分布于人體的氣道（包括氣道平滑肌細(xì)胞和氣道巨噬細(xì)胞）和其他的前炎癥細(xì)胞（包括嗜酸性粒細(xì)胞和某些骨髓干細(xì)胞）。CysLTs與哮喘和過(guò)敏性鼻炎的病理生理過(guò)程相關(guān)。在哮喘中，白三烯介導(dǎo)的效應(yīng)包括一系列的氣道反應(yīng)，如支氣管收縮、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒細(xì)胞聚集。在過(guò)敏性鼻炎中，過(guò)敏原暴露后的速發(fā)相和遲發(fā)相反應(yīng)中，鼻粘膜均會(huì)釋放與過(guò)敏性鼻炎癥狀相關(guān)的CysLTs。鼻內(nèi)CysLTs激發(fā)會(huì)增加鼻部氣道阻力和鼻阻塞的癥狀。

1忌食辛辣、油膩食物。 2支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病、肺結(jié)核患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 3心臟病、糖尿病患者慎用。 4兒童、體質(zhì)虛弱及胃腸功能差者慎用。 5本品含氯化銨、鹽酸麻黃堿。運(yùn)動(dòng)員慎用；肝腎功能異常者及老年患者慎用；消化性潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；青光眼、前列腺肥大患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；服用后如有頭暈、頭痛、心動(dòng)過(guò)速、多汗等癥狀應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師。 6服藥期間，若患者出現(xiàn)高熱，體溫超過(guò)38℃，或出現(xiàn)喘促氣急者，或咳嗽加重，痰量明顯增多者應(yīng)到醫(yī)院就診。 7服用3天病證無(wú)改善，應(yīng)停止服用，去醫(yī)院就診。

口服本品治療急性哮喘發(fā)作的療效尚未確定。因此，不應(yīng)用于治療急性哮喘發(fā)作。應(yīng)告知患者準(zhǔn)備適當(dāng)?shù)膿尵扔盟帯?