疏血通注射液

鹽酸哌唑嗪片

水蛭、地龍。

本品主要成分：鹽酸哌唑嗪。

牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司

廣州白云山明興制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20010100

國藥準(zhǔn)字H44021755

缺血性腦血管疾病、腦出血性后遺癥、腦供血不足、腦血栓、腦梗塞、冠心病、心絞痛。

本品用于輕、中度高血壓。

靜脈滴注。每日6毫升，加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化鈉注射液）250～500毫升中緩緩滴入。

口服，一次0.5mg～1mg，每日2～3次（首劑為0.5mg，睡前服）。逐漸按療效調(diào)整為一日6mg～15mg，分2～3次服，每日劑量超過20mg后，療效不進(jìn)一步增加。

尚不明確。

未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦禁用。

臨床前動(dòng)物使用結(jié)果提示：本品可延長(zhǎng)小鼠凝血時(shí)間、降低血小板粘附率；抑制大鼠體內(nèi)、外靜脈和動(dòng)脈血栓的形成；增加栓塞狗骨動(dòng)脈的血流量；減輕結(jié)扎大鼠大腦中動(dòng)脈引起的行為障礙。

1.本品可引起暈厥，大多數(shù)由體位性低血壓引起，偶發(fā)生在心室率為100～160次/分的情況下，通常在首次給藥后30～90分鐘或與其他降壓藥合用時(shí)出現(xiàn)。低鈉飲食與合用β-受體阻滯劑的患者較易發(fā)生。如果將首次劑量改為0.5mg，臨睡前服用，可防止或減輕這種不良反應(yīng);在給本藥前一天停止使用利尿藥，也可減輕\"首次現(xiàn)象\"。這種副作用有自限性，多數(shù)情況下不會(huì)再發(fā)生。2.眩暈和嗜睡可發(fā)生在首次服藥后，在首次服藥或加量后第一日應(yīng)避免駕車和危險(xiǎn)的工作。目?？砂l(fā)生于體位由臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí)，緩慢起床可避免。此外，目眩在飲酒、長(zhǎng)時(shí)間站立、運(yùn)動(dòng)或天氣較熱時(shí)也可出現(xiàn)，故在上述情況下應(yīng)慎用本品。3.發(fā)生率為50%的不良反應(yīng)依次為眩暈(10.3%)、頭痛(7.8%)、嗜睡(7.6%)、精神差(6.9%)、心悸(5.3%)、惡心(4.9%)。不良反應(yīng)多發(fā)生在服藥初期，可以耐受;其他不良反應(yīng)發(fā)生率為1%～4%的如下：嘔吐、腹瀉、便秘、水腫、體位性低血壓、暈厥、頭暈、抑郁、易激動(dòng)、皮疹、瘙癢、尿頻、視物模糊、鞏膜充血、鼻塞、鼻出血。發(fā)生率低于1%的不良反應(yīng)有：腹部不適、腹痛、肝功能異常、胰腺炎、心動(dòng)過速、感覺異常、幻覺、脫發(fā)、扁平苔癬、大小便失禁、陽痿、陰莖持續(xù)勃起。其他偶見不良反應(yīng)：耳鳴、發(fā)熱、出汗、關(guān)節(jié)炎和抗核抗體陽性。

1.有過敏史及過敏性疾病史者禁用； 2.孕婦禁用； 3.無瘀血證者禁用； 4.有出血傾向者禁用； 5.本品應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用； 6.對(duì)老人、肝腎功能異常和初次使用的患者應(yīng)慎重使用，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)； 7.用藥過程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開始30分鐘，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥并采取救治措施； 8.如藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、有異物或內(nèi)包裝損壞等異常現(xiàn)象，應(yīng)禁止使用。

1.劑量必須按個(gè)體化原則，以降低血壓反應(yīng)為準(zhǔn)。2.與其他抗高血壓藥合用時(shí)，降壓作用加強(qiáng)，較易產(chǎn)生低血壓，而水鈉潴留可能減輕。合用時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)劑量以求每一種藥物的最小有效劑量。為避免這些副作用的產(chǎn)生可將鹽酸哌唑嗪減為1～2mg，每日3次。3.首次給藥及以后加大劑量時(shí)，均建議在臥床時(shí)給藥，不做快速起立動(dòng)作，以免發(fā)生體位性低血壓反應(yīng)。4.腎功能不全時(shí)應(yīng)減小劑量，起始劑量1mg，每日2次為宜。肝病患者也相應(yīng)減小劑量。5.在治療心力衰竭時(shí)可以出現(xiàn)耐藥性，早期是由于降壓后反射性交感興奮，后期是由于水鈉潴留。前者可暫停給藥