疏血通注射液

培哚普利叔丁胺片

水蛭、地龍。

本品主要成分為培哚普利叔丁胺鹽。

牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司

施維雅(天津)制藥有限公司

國藥準字Z20010100

國藥準字H20103382

缺血性腦血管疾病、腦出血性后遺癥、腦供血不足、腦血栓、腦梗塞、冠心病、心絞痛。

高血壓與充血性心力衰竭。

靜脈滴注。每日6毫升，加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化鈉注射液）250～500毫升中緩緩滴入。

培哚普利片必須飯前服用，因為食物改變其活性代謝產物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。1、無水鈉丟失或腎衰(即正常情況下):有效劑量為4mg/天，早晨一次服用。根據療效，劑量可于三至四周內逐漸增至最大劑量8mg/天。如果必要，可合并使用排鉀利尿劑以進一步降低血壓。2、已使用利尿劑治療的高血壓患者：(1)開始治療之前三天，停止服用利尿劑。如果必要，以后可以再次加服利尿劑。(2)或由2mg開始治療，并根據降壓效果調整劑量。在治療之前和治療開始的最初15天內，建議監(jiān)測血肌酐和血鉀水平。3、老年人(參閱：注意事項)由小劑量(2mg/天，早晨服藥)開始治療，如果必要，一個月之后，增加至4mg/天。假如以前的檢查顯示腎功能異常并非是由于年齡而造成，必要時可以根據病人的腎功能狀況調整劑量(參閱：下表)。肌酐清除率能精確顯示老年人的腎臟功能，肌酐清除率是根據血肌酐并用年齡，體重和性別修正，用公式計算：(140-年齡)*體重/0.814。

尚不明確。

臨床副作用：1.頭痛、疲倦，眩暈，情緒或睡眠紊亂，痛性痙攣；2.體位性或非體位性低血壓(參閱：注意事項)；3.少數(shù)病例皮疹；4.胃痛，厭食，惡心，腹痛，味覺障礙；5.已報道干咳與服用ACE抑制劑有關，其特點為持續(xù)性。但停藥后干咳消失，如有上述情況，應考慮這種癥狀可能是由藥物引起的；6.極少見：血管神經性水腫(參閱：警告).對實驗室指標的影響：血尿素和血肌酐中度升高，停止治療后可恢復。這種升高多見于合并腎動脈狹窄、利尿劑治療的高血壓腎衰患者。

妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠；動物試驗無致畸報道。兒童用藥：兒童使用培哚普利的安全性和療效尚未確定。老年用藥：開始治療之前應檢查腎功能和血鉀（參閱用法用量）起始劑量應根據血壓變化進行調整在有水鈉丟失的病例則更應謹慎以免引起血壓突然下降。

臨床前動物使用結果提示：本品可延長小鼠凝血時間、降低血小板粘附率；抑制大鼠體內、外靜脈和動脈血栓的形成；增加栓塞狗骨動脈的血流量；減輕結扎大鼠大腦中動脈引起的行為障礙。

1.有過敏史及過敏性疾病史者禁用； 2.孕婦禁用； 3.無瘀血證者禁用； 4.有出血傾向者禁用； 5.本品應單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用； 6.對老人、肝腎功能異常和初次使用的患者應慎重使用，加強監(jiān)測； 7.用藥過程中，應密切觀察用藥反應，特別是開始30分鐘，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥并采取救治措施； 8.如藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、有異物或內包裝損壞等異常現(xiàn)象，應禁止使用。

1.與其他藥物一樣，本品對部分人可能有不良反應，如胃腸道不適、眩暈、痙攣、局部皮疹；干咳偶有出現(xiàn)。若上述情況持續(xù)，請通知您的醫(yī)師。 2.在下述情況下禁止使用本品：以前對培跺普利有過敏反應，妊娠、哺乳期婦女，兒童。 3.接受血液透析的病人可能有過敏反應，應慎用。 4.無論是意外或有意服藥過量，預測的癥狀和體征都與低血壓有關。必須立即通知醫(yī)師，除洗胃外，應立即建立靜脈通道作等滲鹽水輸注。