牛黃降壓膠囊

苯磺酸氨氯地平片

羚羊角、珍珠、水牛角濃縮粉、人工牛黃、冰片、白芍、黨參等味

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平【性狀】本品為白色片。【適應(yīng)癥】（1）高血壓（單獨(dú)或與其他藥物合并使用）。（2）心絞痛：尤其自發(fā)性心絞痛（單獨(dú)或與其他藥物合并使用）?！居梅ㄓ昧俊客ǔ？诜鹗紕┝繛?mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg，每日一次?！舅幚碜饔谩克幚碜饔帽交撬岚甭鹊仄绞嵌溥拎ゎ愨}拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴于細(xì)胞外鈣離子通過(guò)特異性離子通道進(jìn)入細(xì)胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，對(duì)平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率，因此藥理作用逐漸產(chǎn)生。本品是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實(shí)驗(yàn)可觀察到負(fù)性肌力作用，但在整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn)。本品不影響血漿鈣濃度。15項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)證實(shí)了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時(shí)降低臥位和立位血壓，長(zhǎng)期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩(wěn)。降壓效果和劑量相關(guān)，降壓幅度與治療前血壓相關(guān)，中度高血壓者（舒張壓105～114mmHg）的療效比輕度高血壓

石藥集團(tuán)河北唐威藥業(yè)有限公司

山西康立生藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z13022332

國(guó)藥準(zhǔn)字H20073835

高血壓、眩暈、頭痛、心悸、失眠。

（1）高血壓（單獨(dú)或與其他藥物合并使用）。 （2）心絞痛：尤其自發(fā)性心絞痛（單獨(dú)或與其他藥物合并使用）。

口服。一次2-4粒，一日1次

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg，每日一次。

尚不明確

頭痛、水腫、心悸、疲勞、眩暈、惡心、皮疹、便秘、低血壓。

1、降壓：牛黃降壓膠囊提取干粉0.4g生藥/kg給藥4周，對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)血壓、血管緊張素II、醛固酮及內(nèi)皮質(zhì)激素有明顯的降低作用，與模型組比較有顯著性差異(P高血壓模型，灌胃給藥三周，對(duì)血漿腎素活性(PRA)、血管緊張素II(AII)含量等指標(biāo)有明顯的降低作用，與模型組比較差異顯著(P氧量的影響，結(jié)果顯示牛黃降壓膠囊在不升高血壓的情況下可明顯增加心輸出量和每搏輸出量，增加冠脈血流量，擴(kuò)張冠脈血管、增加冠狀靜脈竇血氧含量、降低心肌耗氧量，改善心肌的供血供氧；同時(shí)擴(kuò)張外周血管，外周阻力下降，調(diào)整心肌血管的順應(yīng)性，對(duì)心血管系統(tǒng)起到調(diào)整和改善作用?！　?、利尿：采用水負(fù)荷法觀察牛黃降壓膠囊的利尿作用，試驗(yàn)結(jié)果表明，與對(duì)照組比較牛黃降壓膠囊有明顯增加排尿量、增加Na+排出量的作用?！　?、免疫調(diào)節(jié)：對(duì)大鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用有明顯增強(qiáng)作用，說(shuō)明對(duì)巨噬的激活與吞噬的機(jī)能有促進(jìn)作用，可提高免疫功能。　　5、抗炎：對(duì)二甲苯所致小鼠耳部炎癥有顯著的抑制作用，掏率42.2%,P發(fā)熱家兔具有解熱作用?！　?、鎮(zhèn)靜：試驗(yàn)腹腔注射戊巴比妥鈉，觀察牛黃降壓膠囊對(duì)小鼠睡眠時(shí)間的影響，結(jié)果證實(shí)牛黃降壓膠囊可明顯延長(zhǎng)小鼠的睡眠時(shí)間。

藥理作用苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴于細(xì)胞外鈣離子通過(guò)特異性離子通道進(jìn)入細(xì)胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，對(duì)平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率，因此藥理作用逐漸產(chǎn)生。本品是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實(shí)驗(yàn)可觀察到負(fù)性肌力作用，但在整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn)。本品不影響血漿鈣濃度。15項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)證實(shí)了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時(shí)降低臥位和立位血壓，長(zhǎng)期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩(wěn)。降壓效果和劑量相關(guān)，降壓幅度與治療前血壓相關(guān)，中度高血壓者（舒張壓105～114mmHg）的療效比輕度高血壓者（舒張壓90～104mmHg）高，血壓正常者服藥后沒(méi)有明顯作用。本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似，降低收縮壓的作用對(duì)老年人更強(qiáng)。本品緩解心絞痛的準(zhǔn)確機(jī)制尚不明確，但可能在運(yùn)動(dòng)時(shí)，本品通過(guò)降低外周阻力（后負(fù)荷）減少心臟做功和心率血壓乘積，減少

本品含有?；撬?

1. 避免與葡萄柚汁同服；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 肝功能不全患者需調(diào)整劑量；4. 可能引起低血壓，需監(jiān)測(cè)血壓；5. 服藥期間避免飲酒。