魚肝油乳(乳白魚肝油)

環(huán)孢素軟膠囊(自微乳化制劑)

本品每毫升含維生素A300單位，維生素D3或D230單位。

本品主要活性成份為：環(huán)孢素。

廣州珠江制藥廠

江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H44024528

國藥準字H20055400

用于預防和治療成人維生素A和D缺乏癥。

適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應。本品常與腎上腺皮質激素等免疫抑制劑聯(lián)合應用，以提高療效。近年來有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。

口服。預防：成人一日15毫升，分1～2次以溫開水調服；治療：成人一日35～65毫升，分1～3次以溫開水調服，服用1～2周后劑量可減至一日15毫升，分1～2次服用。

成人口服常用量:開始劑量按體重每日12-15mg/kg，1-2周后逐漸減量，一般每周減少開始用藥量的5%，維持量約為每日5-10mg/kg。對作移植術的患者，在移植前4-12小時給藥。小兒常用量:器官移植初始劑量按體重每日6-11mg/kg，維持量每日2-6mg/kg。

慢性腎功能衰竭、高鈣血癥、高磷血癥伴腎性佝僂病者禁用。

1.較常見的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應，牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性，可出現血清肌酐、尿素氮增高、腎小球濾過率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個月后消失。慢性、進行性腎中毒多于治療后約12個月發(fā)生。2.不常見的有驚厥，其原因可能為本品對腎臟毒性及低鎂血癥有關。此外本品尚可引起氨基轉移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺異常、下肢痛性痙攣等。此外，有報告本品可促進ADP誘發(fā)血小板聚集，增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成，增強因子Ⅶ的活性，減少前列環(huán)素產生，誘發(fā)血栓形成。3.罕見的有過敏反應、胰腺炎、白細胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿等。(過敏反應一般只發(fā)生在經靜脈途徑給藥的患者，表現為面、頸部發(fā)紅，氣喘、呼吸短促等。)嚴重各種不良反應大多與使用劑量過大有關，防止反應的方法是經常監(jiān)測本品的血藥濃度，調節(jié)本品的全血濃度，使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴重不良反應的范圍內。有報道認為如在下次服藥前測得的本品全血谷濃度約為100～200ng/ml，則可達上述效應。如發(fā)生不良

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可以通過胎盤。應用2-5倍于人類的劑量對鼠、兔胚胎及胎兒可產生毒性，但按人類常規(guī)劑量用藥，未見到該類動物的胚胎有致死或致畸的發(fā)生。孕婦慎用。本品可進入乳汁。對哺乳的嬰兒可產生高血壓、腎毒性、惡性腫瘤等不良作用的潛在危險性，故用本品期間不宜哺乳。兒童用藥：小兒常用量：器官移植初始劑量按體重每日6-11mg/kg，維持量每日2-6mg/kg。老年用藥：老年患者因易合并腎功能不全，故應慎用本品。

?1．補充維生素A或D應采用預防量，必須按推薦劑量服用，不可超量服用。治療劑量必須由醫(yī)師確診為維生素A、D缺乏癥后，在醫(yī)師指導下使用。2．高鈣血癥孕婦可伴有維生素D敏感，功能上又能抑制甲狀旁腺活動，以致嬰兒有特殊面容、智力低下及患遺傳性主動脈弓縮窄。3．嬰兒對維生素D敏感性個體差異大，有些嬰兒對小劑量維生素D很敏感。4．老年人長期服用本品，可能因視黃醛清除延遲而至維生素A過量。5．如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。6．對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。7．本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。8．請將本品放在兒童不能接觸的地方。9．兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1. 嚴格遵醫(yī)囑使用；2. 定期監(jiān)測血藥濃度；3. 注意藥物相互作用；4. 避免過度日曬；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用；6. 高血壓患者慎用。