可譜妥(注射用左卡尼汀)

小兒消食咀嚼片

本品主要成分為左卡尼汀。

雞內(nèi)金(炒)、山楂、六神曲(炒)、麥芽(炒)、檳榔、陳皮

晉城海斯制藥有限公司

山東仙河藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041367

國藥準(zhǔn)字Z20050595

慢性腎衰，繼發(fā)性肉堿缺乏，心肌病，心律失常，高脂血癥，低血壓

消食化滯，健脾和胃。用于脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滯，疳積。

每次血透后推薦起始劑量是10～20mg/kg，溶于5-10ml注射用水中，2～3分鐘1次靜脈推注，血漿左卡尼汀波谷濃度低于正常(40～50μmol/L)立即開始治療，在治療第3或第4周時調(diào)整劑量(如在血透后5mg/kg)。

咀嚼后吞服。一歲至三歲一次2～4片，三歲至七歲一次4～6片，一日3次；成年人一次...

對本品過敏者禁用。

部分患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適，如惡心、腹瀉或便秘。偶有過敏反應(yīng)，如皮疹。

孕婦及哺乳期婦女用藥:雖動物實驗不能證明左卡尼汀的生殖毒性，但在孕婦尚未進行合適和對照的研究，動物實驗結(jié)果與人可能有一定差異，除非臨床必須使用時孕婦才使用本藥。目前不清楚該藥是否通過乳汁排泄，因為許多藥都可以通過乳汁排泄，因此哺乳期是否可用此藥或停用須權(quán)衡對母親的利弊。兒童用藥:見用法用量。老人用藥:在老人未進行年齡與左卡尼汀作用相互關(guān)系的合適的研究，但預(yù)計不存在限制本藥在老人使用的特殊問題。

慢性腎衰，繼發(fā)性肉堿缺乏，心肌病，心律失常，高脂血癥，低血壓

消食化滯，健脾和胃。用于脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滯，疳積。

1.藥理作用:(1)左卡尼汀是哺乳動物能量代謝中需要的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進脂類代謝。在缺氧、缺血時，脂酰-CoA堆積，線粒體內(nèi)的長鏈脂酰卡尼汀也堆積，游離卡尼汀因大量消耗而減低。缺血缺氧導(dǎo)致ATP水平下降，細胞膜和亞細胞膜通透性升高，堆積的脂酰-CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變，膜相崩解而導(dǎo)致細胞死亡。另外，缺氧時以糖無氧酵解為主，脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒，離子紊亂，細胞自溶死亡。足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰-CoA進入線粒體內(nèi)，減少其對腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進行。

在腸胃外治療前，建議先測定血漿卡尼汀水平，并建議每周和每月監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容包括血生化，生命體征，血漿卡尼汀濃度（血漿尤里卡尼汀水平為35-90μmol/L）和全身狀況。

部分患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適，如惡心、腹瀉或便秘。偶有過敏反應(yīng)，如皮疹。