科頓(小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒)

更昔洛韋滴眼液

本品為復(fù)方制劑，每袋含主要成分磺胺甲基異噁唑0.1g和甲氧芐啶0.02g。

更昔洛韋

貴州科頓制藥有限責(zé)任公司

湖北遠(yuǎn)大天天明制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H52020875

國藥準(zhǔn)字H20041429

尿路感染，小兒急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作，腸道感染，志賀菌感染，卡氏肺孢子蟲肺炎，卡氏肺孢子蟲病，腹瀉

本品可用于多種原因發(fā)生的巨細(xì)胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

口服。 1.2～5歲，一次1～2袋。 2.5～12歲，2～4袋，一日2次。

滴入眼瞼內(nèi)，一次2滴，每2小時(shí)一次，一日給藥7～8次。

1.對(duì)SMZ和TMP過敏者禁用。2.由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細(xì)胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用。3.小于2個(gè)月的嬰兒禁用。4.重度肝腎功能損害者禁用。

本品可引起粒細(xì)胞、中性白細(xì)胞及血小板減少，停藥后易于恢復(fù)，也可同時(shí)使用促進(jìn)粒細(xì)胞生長的藥物拮抗。本品已報(bào)道的其它或相關(guān)的不良反應(yīng)包括：惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反應(yīng)；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經(jīng)反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.磺胺藥可穿過胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，該類藥物對(duì)胎兒的影響在人類的研究尚缺乏資料，根據(jù)美國食品藥品管理局資料，磺胺藥在孕婦中的應(yīng)用屬C類，即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)藥物有毒性，而在人類研究中缺乏充足的資料，但用于人類時(shí)可能利多于弊。然而在圍產(chǎn)期由于磺胺藥有引起新生兒核黃疸的可能，故不宜應(yīng)用。 2.磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%～100%，藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜用本品。

尿路感染，小兒急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作，腸道感染，志賀菌感染，卡氏肺孢子蟲肺炎，卡氏肺孢子蟲病，腹瀉

本品可用于多種原因發(fā)生的巨細(xì)胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

1.本品為磺胺嘧啶(SD)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑，兩者合用具有協(xié)同抗菌作用，對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌活性。2.在體外對(duì)沙眼衣原體、星形奴卡菌、瘧原蟲和弓形蟲也有抗微生物活性，近年來細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性普遍存在，尤其如志賀菌屬等腸道菌科的細(xì)菌，故目前臨床上很少使用。3.本品作用機(jī)制為磺胺藥作用于二氫葉酸合成酶，干擾合成葉酸

更昔洛韋是一種合成的核苷類抗病毒藥物，在體內(nèi)可抑制皰疹病毒的復(fù)制，包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒和巨細(xì)胞病毒等，尤以對(duì)缺乏胸苷激酶的耐藥毒株及巨細(xì)胞病毒的作用顯著；此外，本品對(duì)乙肝病毒，腺病毒及皰疹Ⅵ病毒亦有較強(qiáng)作用。在作用機(jī)理上，本品進(jìn)入宿主細(xì)胞后主要由敏感病毒誘導(dǎo)的一種或多種細(xì)胞激酶磷酸化為更昔洛韋三磷酸，其在病毒感染細(xì)胞內(nèi)的濃度可以高于非感染細(xì)胞100倍。

1.因不易清除細(xì)菌，下列疾病不宜選用本品作治療或預(yù)防用藥：(1)中耳炎的預(yù)防或長程治療。(2)A組溶血性鏈球菌扁桃體和咽炎。2.交叉過敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對(duì)其他磺胺藥也可能過敏。3.肝臟損害。可發(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應(yīng)用。4.腎臟損害?？砂l(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量，如應(yīng)用本品療程長、劑量大時(shí)，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應(yīng)。失水、休克患者應(yīng)用本品

1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1,000/MM3或血小板計(jì)數(shù)低于20,000/MM3患者及孕婦不宜使用，腎功能損害患者或老年患者慎用。生育年齡的患者，用藥期間需采用有效避孕措施。