神經(jīng)妥樂(lè)平(牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片)

枸櫞酸西地那非片

本品每片內(nèi)含牛痘疫苗接種后的家兔炎癥皮膚提取物4.0個(gè)Neurotropin單位，作為添加物，內(nèi)含黃色5號(hào)鋁化物。

本品主要成份為:枸櫞酸西地那非其化學(xué)名稱為: 1-{4- 乙氧基-3-(6,7- 二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。分子式: C22H30N6O4S·C6H8O7分子量: 666.70

日本臟器制藥株式會(huì)社

常山生化藥業(yè)（江蘇）有限公司

注冊(cè)證號(hào)S20040071

國(guó)藥準(zhǔn)字H20171004

橈神經(jīng)感覺(jué)支卡壓，犯人麻痹，手痛性麻痹，手袖疾病，關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎,變形性關(guān)節(jié)炎

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

每日4片，分早晚2次口服。

對(duì)大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg,在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用:但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可?；谒幮Ш湍褪苄裕瑒┝靠稍黾又?00mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒(méi)有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。詳見說(shuō)明書。

對(duì)本藥有過(guò)敏反應(yīng)既往史的患者禁用。

心血管【見警告-心血管】：1.勃起時(shí)間延長(zhǎng)與陰莖異常勃起【見警告-勃起時(shí)間延長(zhǎng)與陰莖異常勃起】；2.對(duì)眼睛的影響【見患者須知-對(duì)眼睛的影響】。詳見說(shuō)明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:因?yàn)樯形创_立妊娠期間以及哺乳期間給藥安全性的問(wèn)題，所以，對(duì)孕婦或有懷孕可能的婦女以及哺乳期婦女，僅在被判斷治療上的有益性大于危險(xiǎn)性的條件下，可以服用。兒童用藥:尚未確立對(duì)哺乳期嬰幼兒及小兒的給藥安全性。老人用藥:一般來(lái)講，因高齡患者生理功能(植物神經(jīng)功能)低下，應(yīng)在密切觀察患者狀態(tài)的情況下，慎重給藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：西地那非不適用于婦女。兒童用藥：西地那非不適用于新生兒、兒童。老年用藥：健康老年志愿者(≥65歲)的西地那非清除率降低(見“【藥代動(dòng)力學(xué)】:特殊人群的藥代動(dòng)力學(xué)")。鑒于血藥濃度較高可能同時(shí)增加療效和不良事件的發(fā)生，故起始劑量以25mg為宜(見【用法用量】)。

橈神經(jīng)感覺(jué)支卡壓，犯人麻痹，手痛性麻痹，手袖疾病，關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎,變形性關(guān)節(jié)炎

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

藥理作用:1．鎮(zhèn)痛作用(1)鎮(zhèn)痛效果試驗(yàn)（小鼠）本藥在各種鎮(zhèn)痛試驗(yàn)中均顯示出輕度鎮(zhèn)痛效果。同時(shí)在反復(fù)寒冷和應(yīng)激狀態(tài)下的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)可顯示出顯著的鎮(zhèn)痛效果。(2)生物體內(nèi)鎮(zhèn)痛機(jī)制的激活作用（小鼠）...1．鎮(zhèn)痛作用(1)鎮(zhèn)痛效果試驗(yàn)（小鼠）本藥在各種鎮(zhèn)痛試驗(yàn)中均顯示出輕度鎮(zhèn)痛效果。同時(shí)在反復(fù)寒冷和應(yīng)激狀態(tài)下的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)可顯示出顯著的鎮(zhèn)痛效果。(2)生物體內(nèi)鎮(zhèn)痛機(jī)制的激活作用（小鼠）本藥的鎮(zhèn)痛效果，是通過(guò)激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛機(jī)制中的下行性抑制系統(tǒng)來(lái)

1.服用時(shí)：(1)本藥應(yīng)直接吞服，請(qǐng)勿咀嚼。(2)本藥外表施有薄膜涂層，故應(yīng)避免將之粉碎混合。2.給予藥品時(shí)：應(yīng)告知患者，在服用PTP包裝的藥劑時(shí)，應(yīng)先從PTP塑板中取出藥片再服用。[曾有報(bào)告，由于誤服PTP塑板而造成硬的銳角部刺入食道粘膜，甚至造成穿孔而引起縱膈感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

一般事項(xiàng)診斷勃起功能障礙的同時(shí)應(yīng)明確其潛在的病因，進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢查后確定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?在給病人應(yīng)用西地那非之前，須注意以下一些重要問(wèn)題: 與a受體阻滯劑或抗高血壓藥物合并用藥時(shí)的低血壓 a受體阻滯劑: PDE5 (5型磷酸二酯酶)抑制劑與a受體阻滯劑合用時(shí)需謹(jǐn)慎。PDE5抑制劑(包括本品)與a受體阻滯劑同為血管擴(kuò)張劑，都具有降低血壓的作用。當(dāng)合用血管擴(kuò)張劑時(shí)，對(duì)血壓的作用可能累加。在部分患者中，這兩類藥物合用可顯著降低血壓，導(dǎo)致低血壓癥狀(如頭暈、頭暈?zāi)垦！⒒柝?(見