頭孢泊肟酯片

鹽酸美西律片

頭孢泊肟酯。

鹽酸美西律?；瘜W(xué)名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

海南海靈化學(xué)制藥有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041870

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021874

呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染、中耳炎、鼻竇炎、淋病、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、單純性尿路感染、復(fù)雜性尿路感染、腹腔感染、膽囊炎、膽管炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、婦科感染、前庭大腺炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動(dòng)過(guò)速。

通常，成人1次0.1g（一次2片），1日2次，飯后口服。另外，應(yīng)隨年齡及癥狀適宜增減，重癥或效果不佳病人可增至1次0.2g（一次4片），1日2次，飯后口服。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時(shí)2小時(shí)后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

對(duì)本品或頭孢烯類抗生素有既往過(guò)敏史患者禁用。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 1.胃腸反應(yīng)：為最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報(bào)道，包括GOT增高。 2.神經(jīng)：為第二位常見(jiàn)不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細(xì)顫）、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動(dòng)過(guò)緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動(dòng)過(guò)速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過(guò)敏反應(yīng)：皮疹。 5.極個(gè)別有白細(xì)胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應(yīng)用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用,但在人體沒(méi)有相關(guān)報(bào)道,因此僅用于對(duì)胎兒有益的治療。美西律在母乳內(nèi)的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測(cè)肝功能。

1.一般注意：有引起休克的可能性，故應(yīng)仔細(xì)問(wèn)診。 2.慎重用藥(下述患者慎重用藥)： (1)對(duì)青霉素類抗生素有過(guò)敏癥既往史患者。 (2)本人或雙親、弟兄有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀體質(zhì)患者。 (3)嚴(yán)重腎損害患者（本品系腎排泄型抗生素，會(huì)引起排泄延遲）。 (4)經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營(yíng)養(yǎng)患者、全身狀態(tài)不良患者（會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，故應(yīng)注意觀察）。 3.對(duì)臨床檢驗(yàn)值的影響 (1)試紙反應(yīng)以外的本尼迪特氏試劑、費(fèi)林氏試劑及Clinitest進(jìn)行的尿糖檢查，有時(shí)呈假陽(yáng)性，故應(yīng)注意

1.本品在危及生命的心律失?；颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡?。在程序刺激試驗(yàn)中,此種情況見(jiàn)于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導(dǎo)阻滯病人,有臨床試驗(yàn)表明在I度房室傳導(dǎo)阻滯的病人中應(yīng)用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴(yán)重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴(yán)重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。