熊膽膠囊

布地奈德吸入粉霧劑

熊膽粉

布地奈德。

安寶國際藥業(yè)（廈門）有限公司

Orion Corporation Orion Pharma

國藥準(zhǔn)字Z19983019

H20140421

肝病、膽囊炎、咽喉炎、口腔潰瘍、痔瘡、癰腫疔毒、風(fēng)濕熱痹、跌打損傷、小兒驚風(fēng)、癲癇、高熱神昏、肝昏迷。

適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。

口服。一次2-3粒，一日3次?；蜃襻t(yī)囑。

口腔吸入，本品的劑量應(yīng)依不同的病人加以調(diào)整。建議患者長期規(guī)則用藥。使用方法詳見“...

孕婦禁用。

糖皮質(zhì)激素吸入用藥的系統(tǒng)副作用明顯低于口服給藥，文獻(xiàn)報道和上市后經(jīng)驗提示可能發(fā)生以下不良反應(yīng)： 一、常見（≥1/100，

1保肝、利膽溶石作用熊膽有穩(wěn)定細(xì)胞、增加肝血流量、增加免疫機(jī)能、增加膽汁分泌、改善膽汁脂質(zhì)構(gòu)成等作用。有保護(hù)肝、促進(jìn)肝組織恢復(fù)作用。適用于急慢性肝炎、肝硬化、肝腫脹、黃疸、膽道及膽囊疾病、肝機(jī)能低下所致的諸癥。還能溶解膽固醇類膽結(jié)石，有不手術(shù)治愈的報告。2抗動脈硬化、抗脂肪肝及降伍清膽固醇作用。熊膽促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸，膽固醇在血管壁的沉積，促進(jìn)脂肪和脂肪酸的分解，改善肝機(jī)能。適用于預(yù)防亂治療動脈硬化和脂肪肝。3鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、消炎作用。熊膽有較強(qiáng)的止痛鎮(zhèn)痙作用，對革蘭氏陽性菌有較強(qiáng)的抑制作用

局部抗炎作用 糖皮質(zhì)激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機(jī)制尚不十分清楚。糖皮質(zhì)激素的抗炎作用，如抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，可能在哮喘治療中起重要作用。以激素對糖皮質(zhì)激素受體的親和力大小來比較，布地奈德的內(nèi)在效力比潑尼松龍高約15倍。 一項比較吸入和口服布地奈德對哮喘作用的臨床研究證實，吸入布地奈德的作用與安慰劑相比有顯著差異，而口服的與安慰劑相比無顯著差異。因此吸入常規(guī)劑量的布地奈德的治療作用只能用其對呼吸道的直接作用來解釋。 對動物和患者所進(jìn)行的誘發(fā)試驗顯示：布地奈德具有抗過敏和抗炎作用，能緩解速發(fā)及遲發(fā)過敏反應(yīng)所引起的支氣管阻塞。 對哮喘惡化的作用 研究發(fā)現(xiàn)，吸入布地奈德一日一次或一日二次，可有效地預(yù)防兒童和成人哮喘的惡化。 對運(yùn)動誘發(fā)的哮喘的作用 吸入布地奈德一日一次或一日二次可有效地預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 對氣道反應(yīng)性的影響 在高反應(yīng)性患者，布地奈德能降低氣道對直接和間接刺激的反應(yīng)。 對慢性阻塞性肺病(COPD)的作用 患輕至中度COPD的患者，吸入布地奈德400μg，一天二次，與安慰劑相比，治療3－6個月后，可改善患者的FEV1，在三年的治療中可

1.建議飯后30分鐘服用2.腸道功能障礙者慎用。3.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時，禁止使用。4.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。5.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。6.請按照用法用量使用，長期使用應(yīng)向醫(yī)生咨詢。7.請將包裝物分類棄之。8.謹(jǐn)防玻璃瓶破碎，對人體造成傷害。

1.運(yùn)動員慎用。 2.不應(yīng)試圖靠本品快速緩解哮喘急性發(fā)作，此時仍需吸入短效支氣管擴(kuò)張劑。如發(fā)現(xiàn)患者使用短效支氣管擴(kuò)張劑無效，或他們所需的吸入劑量較平時增加，則應(yīng)就診。此時應(yīng)考慮增強(qiáng)抗炎治療，如吸入較高劑量的本品或口服一療程糖皮質(zhì)激素。 3.本品是一種預(yù)防治療藥物， 因而， 盡管在病癥不發(fā)作時也應(yīng)該常規(guī)使用以獲得最佳的治療效果， 不可突然停藥。 4.對于由糖皮質(zhì)激素口服治療過渡到吸入治療的患者需特別觀察。對于腎上腺功能損傷的患者改為吸入治療時，在緊急情況下，如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染或哮喘惡化時，需要額外的全身糖皮質(zhì)激素治療。這也適用于那些長期接受高劑量吸入性糖皮質(zhì)激素治療的患者，這些患者的腎上腺功能可能已經(jīng)損傷，其可能導(dǎo)致臨床上嚴(yán)重的腎上腺抑制。 5.在撤除期，盡管患者呼吸功能得到維持甚至得到改善，但一些患者有非特異性的不適感，應(yīng)該鼓勵這些患者繼續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素而減少使用甚至不使用口服糖皮質(zhì)激素，除非臨床上表現(xiàn)為不利的體征，例如出現(xiàn)腎上腺抑制的征象時。 6.以糖皮質(zhì)激素的吸入治療替代口服治療，有時可能導(dǎo)致以前口服糖皮質(zhì)激素治療所掩蓋的癥狀，例如過敏性鼻炎、濕疹、肌痛或者關(guān)節(jié)痛。這時應(yīng)給予