注射用氨曲南

吸入用硫酸沙丁胺醇溶液

本品主要成份為氨曲南，輔料為L(zhǎng)-精氨酸。

本藥的主要成分是沙丁胺醇。

山西仟源醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司

Glaxo Wellcome Operations

國(guó)藥準(zhǔn)字H20045460

進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20140029

適用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內(nèi)感染、婦科感染、術(shù)后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內(nèi)感染中的上述類型感染（如免疫缺陷病人的醫(yī)院內(nèi)感染）。

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

1．靜脈滴注：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用適當(dāng)輸液（0．9％氯化鈉注射液、5％或10％葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀釋，氨曲南濃度不得超過(guò)2％，滴注時(shí)間20～60分鐘。2．靜脈推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于3～5分鐘內(nèi)緩慢注入靜脈。3．肌肉注射：（1）成人：每1g氨曲南至少用注射用水或0．9％氯化鈉注射液3ml溶解，深部肌肉注射。用量：感染類型劑量（g）間隔時(shí)間（小時(shí)）尿路感染0．5或18或12中重度感染1或28或12危及生命或銅綠假單胞菌嚴(yán)重感染26或8病人單次劑量大于1g或患敗血癥、其他全身嚴(yán)重感染或危及生命的感染應(yīng)靜脈給藥，最高劑量每日8g。（2）病人有短暫或持續(xù)腎功能減退時(shí)：宜根據(jù)腎功能情況，酌情減量。對(duì)肌酐清除率小于10～30ml／（min．1．73m2）的腎功能損害者，首次用量1g或2g，以后用量減半；對(duì)肌酐清除率小于10ml／（min．1．73m2），如依靠血液透析的腎功能嚴(yán)重衰竭者，首次用量0．5g、1g或2g，維持量為首次劑量的1／4，間隔時(shí)間為6、8或12小時(shí)；對(duì)嚴(yán)重或危及生命的感染者，每次血液透析后，在原有的維持量上增加首次用量的1／8。

本品應(yīng)通過(guò)噴霧器并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可注射或口服。患者可采用間歇療法或連續(xù)療...

對(duì)氨曲南有過(guò)敏史者禁用。

） 沙丁胺醇用藥過(guò)量會(huì)引起低鉀血癥，應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀水平。 對(duì)于有心臟癥狀(如心動(dòng)過(guò)速，心悸)表現(xiàn)的患者，應(yīng)考慮中斷本品治療，并給予恰當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，如給予具有心臟選擇性的β-阻滯劑。對(duì)患有支氣管痙攣病史的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用β-阻滯劑。 在持續(xù)吸入萬(wàn)托林?霧化溶液過(guò)程中，停用藥物可使用藥過(guò)量所產(chǎn)生的任何的體征得到緩解。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠：只有當(dāng)用藥后對(duì)孕婦預(yù)期的收益大于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)時(shí)，方可使用。與其它大多數(shù)藥物一樣，有關(guān)人類在妊娠早期應(yīng)用沙丁胺醇的安全性的研究報(bào)道非常少見(jiàn)；但是，對(duì)動(dòng)物的研究表明，當(dāng)劑量非常高時(shí)，它會(huì)對(duì)胎兒造成某些危害。 哺乳：由于沙丁胺醇可能由乳汁分泌，故正在哺乳的母親應(yīng)慎用。尚不清楚沙丁胺醇是否對(duì)新生兒有害處，在使用前應(yīng)權(quán)衡利弊，除非對(duì)母親的預(yù)期收益大于對(duì)新生兒的潛在危險(xiǎn)，否則不推薦哺乳婦女使用。 兒童用藥：12歲以下兒童的最小起始劑量為將0.5ml霧化溶液(含2.5mg沙丁胺醇)，用注射用

不良反應(yīng)較少見(jiàn)，全身性不良反應(yīng)發(fā)生率約1～1．3％或略低，包括消化道反應(yīng)，常見(jiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉及皮膚過(guò)敏反應(yīng)。白血球計(jì)數(shù)降低、血小板減少、難辯梭菌腹瀉、胃腸出血、剝脫性皮炎、低血壓、一過(guò)性心電圖變化、肝膽系統(tǒng)損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及肌肉疼痛等較罕見(jiàn)。

本藥為選擇性較強(qiáng)的β2-受體激動(dòng)劑，氣霧吸入時(shí)對(duì)心臟的興奮作用比異丙腎上腺素小，沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管作用，第一秒鐘最大呼吸量和心率增加作用隨劑量平行上升，但前者加速度較后者快，其擴(kuò)張支氣管約為增加心率作用的8倍。對(duì)一般病人有4-6小時(shí)的緩解效用。

1．過(guò)敏體質(zhì)及對(duì)其他β－內(nèi)酰胺類抗生素（如青霉素、頭孢菌素）有過(guò)敏反應(yīng)者慎用。2．可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用，但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。3．使用曲安迪注射用氨曲南前，請(qǐng)?jiān)旈喪褂谜f(shuō)明書(shū)。

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