力言卓(地奈德乳膏)

丙酸氯倍他索乳膏

本品主要成份為地奈德。

主要成分為丙酸氯倍他索，化學(xué)名為16β-甲基-11β-羥基-17-(1-氧代丙基)-9-氟-21-氯-孕甾-1，4-二烯-3，20-二酶。

重慶華邦制藥有限公司

北京優(yōu)華藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060725

國(guó)藥準(zhǔn)字H20033305

適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

牛皮癬（銀屑?。?、頑固性濕疹、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎、扁平苔癬、盤(pán)狀紅斑狼瘡。

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發(fā)生感染則應(yīng)結(jié)束封包，并使用適當(dāng)抗菌藥物治療。

外用。每日涂于患處1～2次。

對(duì)外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其他成份過(guò)敏的患者禁用。

對(duì)本藥及基質(zhì)成分過(guò)敏者和對(duì)其它皮質(zhì)類(lèi)固醇過(guò)敏者禁用。

適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

牛皮癬（銀屑?。?、頑固性濕疹、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎、扁平苔癬、盤(pán)狀紅斑狼瘡。

局部使用偶可引起灼熱﹑瘙癢﹑刺激﹑皮膚干燥﹑毛囊炎﹑多毛癥﹑痤瘡樣皮疹﹑色素脫失﹑口周炎﹑繼發(fā)感染以及皮膚萎縮等。

本品作用迅速，是目前臨床應(yīng)用的高效外用皮質(zhì)類(lèi)固醇中藥效較強(qiáng)的一種。具有較強(qiáng)的毛細(xì)血管收縮作用，其抗炎作用為氫化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸鈉的2.3倍，氟輕松的18.7倍。全身不良反應(yīng)為氟輕松的3倍，無(wú)水鈉潴留作用，有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄作用。

在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸收可導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushing’s綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強(qiáng)的皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、大面積、長(zhǎng)時(shí)間使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療或采用封包治療的患者，應(yīng)定期檢測(cè)尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放試驗(yàn)來(lái)評(píng)估藥物對(duì)HPA軸的抑制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的抑制則應(yīng)考慮停藥，減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類(lèi)固醇。兒童使用外用皮質(zhì)激素的吸收率更高，故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復(fù)正常。少數(shù)情況下，可發(fā)生停藥反應(yīng)，此時(shí)需采用系統(tǒng)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素替代治療。如果出現(xiàn)局部刺激癥狀，應(yīng)停藥并采取相應(yīng)的治療措施，若同時(shí)存在感染性皮膚病，則應(yīng)停用皮質(zhì)激素至感染被完全控制。 1、本品需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，僅供外用，避免接觸眼睛。 2、除患有適應(yīng)癥中疾病的患者外，其他皮膚病患者不宜使用本品。 3、皮膚治療區(qū)域的密閉性包扎、覆蓋應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4、患者應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)所有局部不良反應(yīng)，尤其在采用封包治療情況下。 5、在尿布覆蓋區(qū)域使用皮質(zhì)激素治療的兒童不宜使用緊束的尿布和塑料褲，因?yàn)檫@樣會(huì)在局部造成密閉的環(huán)境。

1本品屬于強(qiáng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇外用制劑，若長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本藥不能長(zhǎng)期大面積應(yīng)用，亦不宜采用封包治療。 2大面積使用不能超過(guò)2周；治療頑固、斑塊狀銀屑病，若用藥面積僅占體表的5%～10%，可以連續(xù)應(yīng)用4周。每周用量均不能超過(guò)50g。 3不能應(yīng)用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位，因?yàn)榧幢愣唐趹?yīng)用也可造成皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。 4如伴有皮膚感染，必須同時(shí)使用抗感染藥物。如同時(shí)使用后，感染的癥狀沒(méi)有及時(shí)改善，應(yīng)停用本藥直至感染得到控制。 5不可用于眼部。