托吡酯膠囊

參志膠囊

活性成分：托吡酯。

人參、遠志、石菖蒲、黃芩、黃連、大黃、當歸、白芍、川芎、丹參、葛根。

楊森ORTHO LLC

四川諾迪康威光制藥有限公司

注冊證號H20140023

國藥準字B20020339

本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

益氣養(yǎng)血，清熱祛痰，醒神益智。用于痰淤藴熱，阻閉心竅所致小兒智能低下，神智呆鈍或亢奮，健忘不安，夜寐不安，舌紅苔黃膩，脈沉澀或滑數(shù)等病癥。

中“2－16歲兒童”部分。

口服。一次5粒，一日3次。

詳見說明書。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期用藥 與其它抗癲癇藥物相同，托吡酯在對小鼠、大鼠和家兔進行的試驗中顯示了致畸性。在對大鼠進行的試驗中，托吡酯可通過胎盤屏障。 未在妊娠婦女中進行本品的研究。然而，只有在潛在利益超過對胎兒可能的風險時才可在妊娠期應用本品。 哺乳期用藥 托吡酯可自哺乳大鼠的乳汁中排出。在研究中未對托吡酯在人乳中的排泄進行評價，對患者有限的觀察顯示了托吡酯會經母乳排出。由于許多藥物可經人乳排泄，哺乳期婦女用藥應權衡利弊，用藥期間應停止哺乳。 藥物上市后曾有個例報道，妊娠婦女單用或與其它抗癲癇藥合并服

本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

益氣養(yǎng)血，清熱祛痰，醒神益智。用于痰淤藴熱，阻閉心竅所致小兒智能低下，神智呆鈍或亢奮，健忘不安，夜寐不安，舌紅苔黃膩，脈沉澀或滑數(shù)等病癥。

托吡酯是一個由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。在對體外培養(yǎng)的神經細胞元進行電生理和生化研究中發(fā)現(xiàn)托吡酯的抗癲癇作用有三個機制：1.托吡酯可阻斷神經元持續(xù)去極化導致的反復電位發(fā)放，此作用與使用托吡酯后的時間密切相關，表明托吡酯可以阻斷鈉通道;2.托吡酯可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受體的頻率，加強氯離子內流，表明托吡酯可增強抑制性中樞神經遞質的的作用;3.托吡酯可降低谷氨酸AMPA受體的活性，表明托吡酯可降低興奮性中樞神經遞質的作用。上述作用不被苯二氮類拮抗劑氟馬西尼阻斷，托吡酯也不增加通道開放的持續(xù)時間，因此，托吡酯與苯巴比妥調節(jié)GABAA受體的方式不同。由于托吡酯的抗癲癇特性與苯二氮類藥物明顯不同，它可能是調節(jié)苯二氮不敏感的GABAA受體亞型。托吡酯可拮抗紅藻氨酸(Kainate)激活興奮性氨基酸(谷氨酸)Kainate/AMPA(α-氨基-3-羥基-5-甲基異惡唑-4-丙酸)亞型的作用，但對N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的NMDA受體亞型無明顯影響。托吡酯的上述作用在1μM至200μM范圍內與濃度相關，1μM至10μM為產生最小作用的濃度范圍。此外，托吡酯可

詳見說明書。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 過敏體質者慎用；3. 服用期間如出現(xiàn)不適，應立即停藥并咨詢醫(yī)生；4. 嚴格按照說明書用法用量服用，不宜超量；5. 兒童應在成人監(jiān)護下使用。