能全力(腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF))

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPF-D)

復(fù)方制劑，其組分為：水、麥芽糊精、酪蛋白、植物油、膳食纖維(大豆多糖等)、礦物質(zhì)、維生素和微量元素等人體必需的營(yíng)養(yǎng)要素。

本品為復(fù)方制劑。主要有蛋白質(zhì)、脂肪、飽和脂肪酸等。

紐迪希亞制藥(無(wú)錫)有限公司

費(fèi)森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030012

國(guó)藥準(zhǔn)字H20183301

對(duì)低渣營(yíng)養(yǎng)劑不耐受的患者營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)不良可能的患者需要管飼液體營(yíng)養(yǎng)制劑的患者需要低甜味營(yíng)養(yǎng)制劑的患者本品含膳食纖維，特別適用于長(zhǎng)期管飼患者及老年患者。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)： －咀嚼和吞咽障礙 －食道梗阻 －中風(fēng)后意識(shí)喪失 －惡病質(zhì)， 厭食或疾病康復(fù)期 －糖尿病合并營(yíng)養(yǎng)不良 也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

口服或管飼喂養(yǎng)。管飼喂養(yǎng)時(shí)，先置入一根喂養(yǎng)管到胃、十二指腸或空腸上端部分。正常滴速為每小時(shí)100-125毫升(開(kāi)始時(shí)滴速宜慢)，劑量根據(jù)病人需要，由醫(yī)師處方而定。 一般病人，每天給予2000kcal即可滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的需求。 高代謝病人(燒傷，多發(fā)性創(chuàng)傷)，每天可用到4000kcal以適應(yīng)機(jī)體對(duì)能量需求的增加，或使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。 對(duì)初次胃腸道喂養(yǎng)的病人，初始劑量最好從每天1000kcal開(kāi)始，在2-3天內(nèi)逐漸增加至需要量。 若病人的耐受力較差，也可從使用0.75kcal/ml的低濃度開(kāi)始，以使機(jī)體逐步適應(yīng)，本品低能量密度規(guī)格更便于醫(yī)護(hù)人員控制能量輸入速率，較適于糖尿病等對(duì)能量攝入敏感的患者。 若病人不愿或不能攝入過(guò)多的液體，如心、腎功能不足患者，為滿足機(jī)體能量要求，可酌情使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。 本品在室溫下使用，打開(kāi)前先搖勻，適應(yīng)全濃度輸注者，本品不宜稀釋，操作過(guò)程須謹(jǐn)慎，以保證產(chǎn)品的無(wú)菌。

本品通過(guò)管飼或口服使用，應(yīng)按照患者體重和消耗狀況計(jì)算每日用量。 1、以本品作為唯一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源的患者：推薦劑量為按體重一日30ml/kg，平均劑量為一日2000ml(1800kcal)。 2、以本品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的患者：根據(jù)患者需要使用，推薦劑量為一日500ml(450kcal)。 管飼給藥時(shí)，應(yīng)逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時(shí)20ml，以后逐日增加一小時(shí)20ml，最大滴速一小時(shí)125ml。通過(guò)重力或泵調(diào)整輸注速度。

本品和其他醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)品一樣，不適用于不推薦口服或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的情況，這些情況包括腸梗阻、短腸綜合征及藥物治療難于緩解的腹瀉，但不僅限于此。本品同樣不適用于已知對(duì)本品任一成分過(guò)敏的患者，不適用于半乳糖血癥患者和對(duì)牛奶或大豆蛋白質(zhì)敏感的患者。

所有不適于用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者，如胃腸道張力下降、急性胰腺炎以及有嚴(yán)重消化和吸收功能障礙，禁用本品。 其他嚴(yán)重的臟器疾病禁用，如肝功能不全、腎功能不全。 對(duì)本品所含物質(zhì)有先天性代謝障礙的患者禁用。 對(duì)果糖有先天性不耐受的患者禁用。

對(duì)低渣營(yíng)養(yǎng)劑不耐受的患者營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)不良可能的患者需要管飼液體營(yíng)養(yǎng)制劑的患者需要低甜味營(yíng)養(yǎng)制劑的患者本品含膳食纖維，特別適用于長(zhǎng)期管飼患者及老年患者。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)： －咀嚼和吞咽障礙 －食道梗阻 －中風(fēng)后意識(shí)喪失 －惡病質(zhì)， 厭食或疾病康復(fù)期 －糖尿病合并營(yíng)養(yǎng)不良 也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

少數(shù)患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等消化道反應(yīng)，一般不影響治療。偶可出現(xiàn)皮疹、斑疹、紫癜等，應(yīng)立即停藥。

給藥速度太快或過(guò)量時(shí)，可能發(fā)生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道副反應(yīng)。

1.用藥前必須進(jìn)行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。 2.伴有單核細(xì)胞增多和淋巴細(xì)胞增多的患者，出現(xiàn)皮疹的機(jī)會(huì)多一些。 3.與青霉素類和頭孢菌素類之間存在交叉過(guò)敏性和交叉耐藥性。 4.類似其它廣譜抗生素，有可能發(fā)生由白念珠菌等非敏感微生物引起的二重感染，尤其是慢性病患者和自身免疫功能失調(diào)者。

1、必要時(shí)按照本品的用法來(lái)適當(dāng)調(diào)節(jié)降糖藥用量，尤其是本品的用量和給予的時(shí)間有變化時(shí)。 2、對(duì)非胰島素依賴的糖尿病患者，最好采用持續(xù)管飼或?qū)⒚刻煊昧糠殖蓭讉€(gè)小部分的方法給藥。 3、對(duì)手術(shù)后和創(chuàng)傷后的糖尿病患者應(yīng)作相應(yīng)的代謝檢查。 4、應(yīng)保證足夠的液體補(bǔ)充，如飲水或輸液。 5、本品含鈉較低，可以滿足糖尿病患者的需要。但單用本品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈉。 6、使用前搖勻，有效期內(nèi)使用。