雙藤筋骨片

別嘌醇片

扶芳藤、忍冬藤、淫羊藿、獨活、穿山龍。

主要成分為別嘌醇?；瘜W名：1H-吡唑并[3，4-d]嘧啶-4醇。 分子式：C5H4N4O 分子量：136.11

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廣東彼迪藥業(yè)有限公司

國藥準字Z20040081

國藥準字H44021368

祛風除濕，散寒止痛，活血通絡。用于骨性關節(jié)炎寒濕阻絡癥所致的關節(jié)疼痛、沉重、活動受限、勞累及受寒后加重等。

1.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。　　2.反復發(fā)作或慢性痛風者?！?.痛風石。4.尿酸性腎結(jié)石和（或）尿酸性腎病?！　?.有腎功能不全的高尿酸血癥。

口服，一次57片，一日3次，4周為一療程

1.口服成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100m...

服用本品偶爾出現(xiàn)胃部不適，灼燒，泛酸

停藥后一般均能恢復正常。1.皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久，及經(jīng)對癥處理無效，并有加重趨勢時必須停藥。2.胃腸道反應：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。3.白細胞減少，或血小板減少，或貧血，或骨髓抑制，均應考慮停藥。4.其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝毒性、間質(zhì)性腎炎及過敏性血管炎等。5.國外曾報道數(shù)例患者在服用本品期間發(fā)生原因未明的突然死亡。

祛風除濕，散寒止痛，活血通絡。用于骨性關節(jié)炎寒濕阻絡癥所致的關節(jié)疼痛、沉重、活動受限、勞累及受寒后加重等。

1.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。　　2.反復發(fā)作或慢性痛風者。　3.痛風石。4.尿酸性腎結(jié)石和（或）尿酸性腎病?！　?.有腎功能不全的高尿酸血癥。

臨床前藥效學試驗表明，本品對蛋清，瓊脂引起的小鼠足趾腫脹，對大鼠棉球肉牙腫均具有抑制作用，對佐劑性關機炎致人鼠繼發(fā)性病變也有一定的一直作用，對電刺激、熱刺激及化學刺激引起的小鼠和人鼠疼痛均均有鎮(zhèn)痛作用，血液流變學實驗顯示，本品能降低人鼠血粘度、加快紅細胞電泳速率、降低纖維蛋白原含量，并可抑制人鼠血栓形成，此外，本品能促進腹腔巨噬細胞吞噬功能以及單核巨噬細胞的廓清功能。

本品是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。本品口服后24小時血尿酸濃度就開始下降，而在2～4周時下降最為明顯。急性毒性試驗結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為6000mg/kg，腹腔注射LD50為750mg/kg；小鼠經(jīng)口LD50為700mg/kg，腹腔注射LD50為160mg/kg。

1.孕婦及過敏體質(zhì)者慎用；2.忌食生冷、油膩食物；3.不宜與含鈣、鎂等藥物同服；4.如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀，應立即停藥并咨詢醫(yī)生。

1.本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結(jié)晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。2.本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發(fā)作后兩周左右）方開始應用。3.服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石、或有泌尿系結(jié)石及不宜用促尿酸排出藥者。5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。6.與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。7.用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調(diào)整藥物劑量的依據(jù)。8.有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。9.用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。