替格瑞洛片(包衣片)

燈盞生脈膠囊

本品活性成份為替格瑞洛化學(xué)名稱：(1S,2S,3R,5S)-3-[7-{[(1R,2S)-2-(3,4-二氟苯)環(huán)丙基]氨基}-5-(丙基硫氧嘧啶)-3H-[1,2,3]-三唑磷[4,5-d]嘧啶-3-基]-5-(2-羥乙基)環(huán)戊烷-1,2-二醇。分子式：C23H28F2N6O4S分子量：522.57

燈盞細(xì)辛、人參、五味子、麥冬。

阿斯利康制藥有限公司

云南生物谷藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字J20171077

國藥準(zhǔn)字Z20026439

本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。詳見說明書。

益氣養(yǎng)陰，活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛，中風(fēng)后遺癥，癥見癡呆、健忘、手足麻木癥，冠心病心絞痛，缺血性心腦血管疾病，高脂血癥見上述證候者。

口服。本品可在飯前或飯后服用。本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg(90mg*2片)，此后每次1片(90mg)，每日兩次。除非有明確禁忌，本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負(fù)荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。已經(jīng)接受過負(fù)荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時間服用一片90mg(患者的下一個劑量)。本品的治療時間可長達(dá)12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療。超過12個月的用藥經(jīng)驗(yàn)?zāi)壳吧杏邢蓿斠娬f明書。

口服。一次2粒，一日3次。飯后30分鐘服用，兩個月為一療程，療程可連續(xù)。

詳見說明書。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠尚無有關(guān)懷孕婦女使用替格瑞洛治療的對照研究。動物研究顯示，母體接受約5～7倍人體最大推薦用藥劑量（MRHD，根據(jù)體表面積）時，替格瑞洛會引發(fā)胎兒畸形。只有潛在獲益大于對胎兒的風(fēng)險時，才能在懷孕期間使用替格瑞洛。哺乳替格瑞洛或其活性代謝產(chǎn)物是否會分泌到人乳中仍是未知。替格瑞洛可通過大鼠乳汁分泌。由于許多藥物可分泌至人乳中，且替格瑞洛對哺乳嬰兒有潛在嚴(yán)重不良反應(yīng)可能，因此，應(yīng)在考慮替格瑞洛對母親的重要性后，在決定是停止哺乳還是中止藥物。兒童用藥：本品對18歲以下兒童的安全性和有效性尚未確立。老年用藥：老年患者無需調(diào)整劑量。見【用法用量】。在PLATO研究中，43%的患者≥65歲，15%的患者≥75歲。各治療組和年齡組的相對出血風(fēng)險是相似的。老年患者與年輕患者的安全性或有效性總體無差異。然而，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)并不能確定老年與年輕患者之間的藥效差異是一致的，某些老年患者對藥物更為敏感的情況不能排除。

本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。詳見說明書。

益氣養(yǎng)陰，活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛，中風(fēng)后遺癥，癥見癡呆、健忘、手足麻木癥，冠心病心絞痛，缺血性心腦血管疾病，高脂血癥見上述證候者。

燈盞細(xì)辛是傳統(tǒng)民族藥用植物，具有散寒、活血、化痰功效。主要藥理作用：良好的調(diào)節(jié)血脂作用、抗氧化作用、抗炎作用，降低纖維蛋白原，能降低膽固醇，低密度脂蛋白及血液黏度，改善血液高黏狀態(tài)。燈盞生脈膠囊的主要藥理作用是“活血化瘀”。燈盞生脈膠囊以燈盞細(xì)辛為主藥，輔以人參、五味子、麥冬，其有效化學(xué)成分為二咖啡奎寧酸及燈盞花乙素，芹菜素、高黃芹菜素等酮類化合物，可抑制血小板及紅細(xì)胞凝聚，降低血液黏滯度，促進(jìn)纖溶活性，抑制血管內(nèi)凝血，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)和細(xì)胞代謝，增加動脈血流量，降低外周血管阻力，提高心肌功能及心腦供血，減輕缺氧期心肌細(xì)胞的損傷。實(shí)驗(yàn)證明在臨床癥狀消失或減輕的同時冠脈血流量增加，保護(hù)了動脈血管內(nèi)壁，從而防止病灶粥樣硬化斑塊發(fā)生發(fā)展，最終使動脈管腔狹窄程度降低到較正常范圍內(nèi)。

1. 出血風(fēng)險患者慎用；2. 避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 定期監(jiān)測肝功能；5. 避免過量飲酒。

尚不明確。