復(fù)方五仁醇膠囊

拉米夫定片

五味子、茵陳、白芍、碳酸鈣。

本品的主要成份是拉米夫定

通化華夏藥業(yè)有限責(zé)任公司

葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z22023681

國藥準(zhǔn)字H20030581

清熱利膽，平肝養(yǎng)血，降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。用于治療慢性肝炎。

拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?

口服，一次3粒，一日3次，四周為一療程。肝功能正常后再服兩個(gè)療程，藥量可酌減

口服，成人一次0.1g，一日1次。

1.、高鈣血癥、高尿血癥、含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史者禁用。2、服用洋地黃類藥物期間禁用。

對(duì)拉米夫定或制劑中其他任何成份過敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 目前尚無16歲以下患者的療效和安全性資料。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1.妊娠3個(gè)月內(nèi)的患者不宜使用本品。妊娠3個(gè)月以上的患者使用本品需權(quán)衡利弊。 2.哺乳婦女服用本品時(shí)暫停哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 對(duì)于因年齡增大而腎臟排泄功能下降的老年患者，拉米夫定代謝無顯著變化，只有在肌酐清除率30ml/分鐘時(shí)，才有影響。

清熱利膽，平肝養(yǎng)血，降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。用于治療慢性肝炎。

拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?

尚不明確。

拉米夫定是核苷類抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制劑，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝，它對(duì)哺乳動(dòng)物DNA聚合酶a和b的抑制作用微弱，對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA含量幾乎無影響。拉米夫定對(duì)線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無明顯的毒性。對(duì)大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結(jié)果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制，其抑制作用持續(xù)于整個(gè)治療過程，同時(shí)使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。

本品含有碳酸鈣，鑒于尚無充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實(shí)本復(fù)方制劑可以減低或消除其中碳酸鈣的不良反應(yīng)或其他應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，故在此羅列與碳酸鈣相關(guān)的內(nèi)容，以提示醫(yī)生和患者在使用本品時(shí)予以關(guān)注。1、碳酸鈣屬于補(bǔ)鈣藥，中和胃酸藥，單用時(shí)日服劑量一般不得超過6g。2、心腎功能不全者慎用。3、大量飲用含酒精和咖啡因的飲料、大量吸煙以及大量進(jìn)食富含纖維素的食物，均會(huì)抑制口服鈣劑的吸收。4、碳酸鈣與苯妥因鈉類以及四環(huán)素同用，二者吸收均減低。5、維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。6、含鋁的抗酸藥與碳酸鈣同服時(shí)，鋁的吸收增多。7、與鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)同用，血鈣可明顯升高至正常以上，但鹽酸維拉帕米等的作用則降低。8、碳酸鈣與噻嗪類利尿藥合用時(shí)，易發(fā)生高鈣血癥。9、碳酸鈣與含鉀藥物合用時(shí)，應(yīng)注意心律失常。10、與氧化鎂等有輕瀉作用制酸藥合用或交叉應(yīng)用，可減少噯氣、便秘等副作用。11、以下為單獨(dú)使用碳酸鈣時(shí)的不良反應(yīng)：(1)噯氣、便秘。(2)偶可發(fā)生奶-堿綜合征，表現(xiàn)為高血鈣、堿中毒及腎功能不全。(3)過量長期服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可發(fā)生高鈣血癥。

1.治療期間應(yīng)對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。 2.少數(shù)患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若肝炎惡化，應(yīng)考慮重新使用本品治療。 3.患者腎功能不全會(huì)影響拉米夫定的排泄，對(duì)于肌酐清除率30ml/分鐘的患者，不建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過程。 4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。 5.目前尚無資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型