谷氨酰胺顆粒

西咪替丁片

谷氨酰胺。

本品的主要成份為：西咪替丁。

成都力思特制藥股份有限公司

江西濟民可信藥業(yè)有限公司

國藥準字H20040245

國藥準字H20045707

本品為氨基酸類藥。用于慢性胃炎的治療。

組胺H2受體阻滯藥。用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸；用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、上消化道出血及卓-艾（Zollinger-Ellison）綜合征。

用法：飯前口服 。 用量：一次1g（一次1袋），一日2～3次，或遵醫(yī)囑。

口服。成人一次1片，一日2次，24小時內(nèi)不超過4次。 (1)治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)，一次0.2～0.4g，一日4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前1次服。 (2)預防潰瘍復發(fā)，一次0.4g，睡前服; (3)腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時1次。 (4)老年患者用量酌減。 (5)小兒：口服，一次按體重5～10mg/Kg，一日2～4次。

消化系統(tǒng)：偶見上腹疼痛、胃部不適、嘔吐、惡心、腹瀉及便秘等。 其它：偶見口渴、面部紅斑疹，顏面潮紅等。

孕婦及哺乳期婦女禁用。對本品過敏者禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品是人體條件性必需氨基酸，對孕婦有一定的益處，對胎兒是否影響尚不明確，但有報道證實羊水中谷氨酰胺含量較高，同時給早產(chǎn)兒靜脈應用谷氨酰胺沒有發(fā)現(xiàn)任何不良反應。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：一般老年患者在生理機能低下的時候要注意減量。

藥理作用：體外實驗表明：谷氨酰胺對胃、腸粘膜損傷具有保護和修復作用，其原因為谷氨酰胺對胃、腸粘膜上皮成分己糖胺及葡萄糖胺的生化合成有促進作用。在幽門結扎的大鼠實驗中，口服給予谷氨酰胺，可見谷氨酰胺能抑制由阿司匹林、消炎痛所造成的潰瘍。 藥理毒理：尚不明確。

1長期用藥或加大劑量時可出現(xiàn)：男性乳房腫脹、泌乳現(xiàn)象、性欲減退、腹瀉、眩暈或頭痛、肌痙攣或肌痛、皮疹、脫發(fā)等。2偶見的不良反應有：(1)精神紊亂，多見于老年或重病患者，停藥后48小時內(nèi)能恢復;(2)咽喉痛熱;(3)不明原因的出血或瘀斑，以及異常倦怠無力;(4)粒細胞減少或其他異常血象，多見于合并癥嚴重之患者。

1.本品為氨基酸類藥物，患有慢性腎功能衰竭患者，如果服用過量，對腎臟會造成損害，因此在這種情況下患者若服用谷氨酰胺必須在醫(yī)生的嚴密觀察下服用。 2.谷氨酰胺能增加腸道對鈉和氯的吸收，進而增加腸道對水分的吸收，對腹瀉病人有益，但對無腹瀉病人來說，有可能使大便變硬，造成便秘。若長期服用此藥，病人必須增加纖維含量高的食品的攝入，并大量喝水。 3.本品不適用于伴有嚴重肝臟疾病患者，對有嚴重的肝硬化及其它代謝性疾病的病人，血氨增加可誘發(fā)肝性腦病甚至肝昏迷。 4.本品在高溫下會被分解破壞，因此必須在室溫下或冷的食品及飲料中服用，不能與加熱的或含酸量高的食品混合攝入。

1癌性潰瘍者，使用前應先明確診斷，以免延誤治療;2年患者由于腎功能減退，對本品清除減少減慢，可導致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應，出現(xiàn)眩暈、譫妄等癥狀;3診斷的干擾：口服15分鐘內(nèi)胃液隱血試驗可出現(xiàn)假陽性;血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉移酶等濃度均可能升高;甲狀旁腺激素濃度則可能降低;4為避免腎毒性，用藥期間應注意檢查腎功能;5本品對骨髓有一定的抑制作用，用藥期間應注意檢查血象;6本品的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，且用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應避免本品與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應;7下列情況應慎用：(1)嚴重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患;(2)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高;(3)器質性腦病;(4)肝腎功能損害。