硝苯地平片

銀杏葉片

硝苯地平。

銀杏葉提取物。

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

大連美羅中藥廠(chǎng)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13021315

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20064282

1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。2．高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。

活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)謇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見(jiàn)上述證候者。

1．硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對(duì)心絞痛的控制情況逐漸調(diào)整。過(guò)量服用硝苯地平...

口服。一次1片，一日3次；或遵醫(yī)囑。

1．常見(jiàn)服藥后出現(xiàn)外周水腫（外周水腫與劑量相關(guān)，服用60mg/日時(shí)的發(fā)生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10%）。一過(guò)性低血壓（5%），多不需要停藥（一過(guò)性低血壓與劑量相關(guān)，在劑量[60mg/日時(shí)的發(fā)生率為2%，而120mg/日的發(fā)生率為5%）。個(gè)別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應(yīng)有關(guān)。還可見(jiàn)心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關(guān)節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經(jīng)過(guò)敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調(diào)等（2%）。暈厥（0.5%），減量或與其它抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。

上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示銀杏葉等口服制劑可見(jiàn)以下不良反應(yīng):(1)胃腸系統(tǒng)：惡心、嘔吐、口干、腹脹、腹痛、腹部不適、胃酸過(guò)多等，有消化道出血病例報(bào)告。偶有胃部不適。(2)神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛等，有局部麻木病例報(bào)告。皮膚及其附件:皮疹、瘙癢等。(3)心血管系統(tǒng)：胸悶、心悸等，有血壓升高或降低病例報(bào)告。(4)其他：乏力、過(guò)敏或過(guò)敏樣反應(yīng)等，有牙齦出血、鼻出血等病例報(bào)告。

硝苯地平(以下簡(jiǎn)稱(chēng)NF)通過(guò)阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運(yùn)，抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)的流入，引起心肌的收縮性降低和血管擴(kuò)張。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，通過(guò)降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性，而使心肌的耗氧量減少；通過(guò)冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá)，增加心肌缺血部位的氧供給；通過(guò)抑制高能量磷酸化合物的消耗，增強(qiáng)抗缺氧能力。

1．低血壓 絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng)，個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí)，特別是合用β-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓，尤其合用其它降壓藥時(shí)。

1.心力衰竭者、孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 2.嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)用法用量使用，需要長(zhǎng)期用藥者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3.對(duì)于有出血傾向或使用抗凝血、抗血小板治療的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。 4.含有銀杏葉的制劑可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，圍手術(shù)期時(shí)應(yīng)由醫(yī)生評(píng)估后使用。