注射用硫酸多粘菌素B

鹽酸阿羅洛爾片

注射用硫酸多粘菌素B是一組從多黏芽孢桿菌中分離出的抗菌性多肽。硫酸多粘菌素B是多粘菌素B1和B2的硫酸鹽，由多黏芽孢桿菌產(chǎn)生，每毫克無水成分效價不低于6500單位多粘菌素B。 化學(xué)結(jié)構(gòu)式： 輔料名稱：注射用水。

鹽酸阿羅洛爾。

上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司

Dainippon Sumitomo Pharma Co.,

國藥準(zhǔn)字H31022631

國藥準(zhǔn)字J20110018

本品口服吸收很少，肌內(nèi)注射吸收良好。

原發(fā)性高血壓(輕-中度)，心絞痛，心動過速性心律失常，原發(fā)性震顫。

本品供肌肉注射或靜脈滴注用 肌肉注射：每天按公斤體重1萬-2萬單位計算，分3次注射，以適量注射用水或氯化鈉注射液溶解后應(yīng)用。 靜脈滴注：每天50萬-100萬單位，分2次給藥。以適量氯化鈉注射液或葡萄糖注射液溶解和稀釋后應(yīng)用。 鞘內(nèi)注射：成人每天1萬-5萬單位，兒童每天0.5萬-2萬單位，3-5天后改為隔日1次，療程2-3周。以適量氯化鈉注射液溶解后使用。

原發(fā)性高血壓輕-中度)，心絞痛心動過速性心律失常每次10-15 mg，每日2次。...

對多粘菌素過敏者禁用。

心力衰竭，房室傳導(dǎo)阻滯，心動過緩，胸痛，胸部不適感，眩暈，低血壓，偶見心房顫動，末梢血循環(huán)障礙，心悸，氣喘。乏力，頭痛，嗜睡，偶見憂郁，失眠腹部不適感，腹瀉，腹痛，惡心，嘔吐，偶見食欲不振，消化不良，腹脹，便秘肝功能損害。支氣管痙攣，氣喘，咳嗽。眼淚減少，眼睛疲勞，偶見霧視。皮疹，蕁麻疹瘙癢，灼熱感。水腫，麻木，肌肉痛，口渴，脫發(fā)白細(xì)胞增多，陽痿

參照黑框警告 腎毒性：蛋白尿，管型尿，氮質(zhì)血癥，血藥水平上升無需增大劑量。 神經(jīng)毒性：面部潮紅，頭暈及共濟失調(diào)，嗜睡，外周感覺異常，呼吸暫停是由于同時使用筒箭毒堿肌肉松弛藥，其它神經(jīng)毒性藥物或無意的過量，鞘內(nèi)給藥的腦膜刺激癥狀，如發(fā)熱，頭痛，頸部僵硬，腦脊液中細(xì)胞計數(shù)和蛋白升高。 其它報道的不良反應(yīng)：藥物熱，蕁麻疹，肌肉注射疼痛（劇烈），靜脈給藥部位靜脈炎。

一般：在沒有證明或強烈懷疑細(xì)菌感染情況下使用多黏菌素B或預(yù)防用藥患者可能不會獲益，而且會增加耐藥性上升的風(fēng)險。 基礎(chǔ)腎功能應(yīng)在治療前檢測，治療期間應(yīng)密切監(jiān)測腎功能和血藥水平，避免與筒箭毒堿肌肉松弛劑和其它神經(jīng)毒性藥物（醚，筒箭毒箭，琥珀酰膽堿，加拉明，十甲季銨和檸檬酸鈉）合用，可能導(dǎo)致呼吸抑制。如出現(xiàn)呼吸麻痹癥狀，應(yīng)給予呼吸輔助，停用藥物。和其它抗生素一樣，使用此藥物可能導(dǎo)致非敏感菌過度生長，包括真菌。如發(fā)生二重感染，應(yīng)當(dāng)制定合適方案。 患者需知：應(yīng)告知患者抗菌藥物包括多粘菌素B僅用于治療細(xì)菌感染，不能治療病毒感染（例如：普通感冒）。 當(dāng)注射用硫酸多粘菌素B用于治療特定細(xì)菌感染時，應(yīng)告知患者：盡管治療早期患者會感覺越來越好，但藥物治療應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照指示。不按要求給藥或者療程不完全可能會（1）降低直接治療療效（2）增加耐藥性產(chǎn)生和導(dǎo)致未來多粘菌素B和其它抗菌藥物治療無效。 抗生素引起腹瀉是一個常見問題，通常停藥后結(jié)束。有時發(fā)生在抗生素開始使用后，會產(chǎn)生水樣便和血便（伴有或不伴有胃痙攣和發(fā)燒），有時甚至可能發(fā)生在最后使用抗生素后的兩個月或更久之后。如發(fā)生此類情況，患者應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)師。

有充血性心力衰竭可能的病人、特發(fā)性低血糖癥、控制不充分的糖尿病、長時間禁食狀態(tài)的病人、嚴(yán)重肝、腎功能障礙的病人、有末梢血循環(huán)障礙的病人(雷諾氏綜合征，間歇性跛行等)慎用。長期給藥時，須定期進(jìn)行心功能檢查(心率，血壓，心電圖，X光等)。在出現(xiàn)心動過緩及低血壓時，須減量或停藥。必要時可使用阿托品。須監(jiān)測肝、腎功能。手術(shù)前48小時內(nèi)不宜給藥。用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人時，須始終聯(lián)合用α-受體阻斷劑。本藥可影響駕車和操作機械的能力。