丙戊酸鎂片

喜普妙(氫溴酸西酞普蘭片)

化學(xué)名：2-丙基戊酸鎂 分子量：C16H30MgO4

本品主要成份為氫溴酸西酞普蘭。

湖南迪諾制藥股份有限公司

西安楊森制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20093337

國(guó)藥準(zhǔn)字J20171048

用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。

本品適用于各種類型的抑郁癥。

口服。1．抗癲癇，小劑量開(kāi)始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg一日2～3次。2．抗躁狂，小劑量開(kāi)始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg一日2～3次。最高劑量不超過(guò)一日1.6g。6歲以上兒童按體重一日20～30mg/kg，分3～4次服用。

成人：氫溴酸西酞普蘭片劑每日服用一次.。開(kāi)始劑量每日20mg,如臨床需要，可增加至每日40mg或最高劑量每日60mg.。超過(guò)65歲的病人，劑量減半，即每日10-30mg。抗抑郁劑治療屬于對(duì)癥治療，必須持續(xù)適當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，一般來(lái)說(shuō)對(duì)躁狂性-抑郁精神障礙需4-6個(gè)月.。若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能，在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。兒童：臨床經(jīng)驗(yàn)不詳?；蜃襻t(yī)囑。

白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝臟疾病者禁用。6歲以下兒童禁用。

禁忌與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用；對(duì)本品和/或本品中任何成分過(guò)敏者禁用。

常見(jiàn)有惡心、嘔吐、畏食、腹瀉等。少數(shù)可出現(xiàn)嗜睡、震顫、共濟(jì)失調(diào)、脫發(fā)、異常興奮與煩躁不安等。偶見(jiàn)過(guò)敏性皮疹、血小板減少或血小板聚集抑制引起異常出血、白細(xì)胞減少或中毒性肝損害。

所觀察到氫溴酸西酞普蘭的副作用通常很少,很輕微且短暫.最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：惡心,出汗增多,流涎減少,頭痛和睡眠時(shí)間縮短.通常在治療開(kāi)始的第一或第二周時(shí)比較明顯,隨著抑郁狀態(tài)的改善一般都逐漸消失.在稀有個(gè)案中曾觀察到癲癇發(fā)作.在已存心搏緩慢病人中,心搏過(guò)緩可使治療更復(fù)雜。

1.肝、腎功能不全者應(yīng)減量或慎用，血小板減少癥患者慎用。用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)。2.出現(xiàn)意識(shí)障礙，肝功能異常，胰腺炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)停藥。3.本品發(fā)生不良反應(yīng)往往與血藥濃度過(guò)高（＞120μg/ml）有關(guān)，故建議有條件的醫(yī)院，最好進(jìn)行血藥度檢測(cè)。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

服用單胺氧化酶抑制劑的病人不可同時(shí)使用氫溴酸西酞普蘭.停用單胺氧化酶抑制劑十四天后方可使用氫溴酸西酞普蘭.但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑制劑,如嗎氯貝胺,則可于停藥一天后使用氫溴酸西酞普蘭.肝功能不全的病人應(yīng)以低劑量開(kāi)始治療,井仔細(xì)監(jiān)測(cè).因解除抑制的作用可先于抗抑郁作用,所以病人在出現(xiàn)明顯抑郁緩解之前仍可能持續(xù)存在自殺的可能性.如病人進(jìn)入躁狂期,應(yīng)停用氫溴酸西酞普蘭,并給予精神抑制藥(如珠氯噻醇(商品名：高抗素))以作適當(dāng)治療.對(duì)駕駛及操作機(jī)械能力的影響：氫溴酸西酞普蘭對(duì)認(rèn)知性及精神運(yùn)動(dòng)性行為甚少或無(wú)影響。 藥物相互作用: 尚不明確。