鹽酸奧布卡因凝膠

苯磺酸氨氯地平分散片

鹽酸奧布卡因。化學(xué)名稱：4-氨基-3-丁氧基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯的鹽酸鹽。化學(xué)結(jié)構(gòu)式：分子式：C17H28N2O3·HCl分子量：344.88

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

沈陽綠洲制藥有限責(zé)任公司

南通久和藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H21023097

國藥準(zhǔn)字H20080298

用于各科檢查、處置、小手術(shù)的表面麻醉和潤滑止痛。

(1)高血壓?？蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛?？蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1.胃鏡檢查或食管擴(kuò)張：可將本品10～20毫升含在咽喉部位，大約5分鐘后咽下或滴于患者舌根部，令患者作吞咽動作，立即起麻醉作用。同時將本品涂于胃鏡管或擴(kuò)張器的表面(起潤滑作用)即可操作。作咽喉或聲帶檢查時，可用上述方法進(jìn)行。2.拔牙：拔牙后將本品滴于拔牙處，即可起止痛作用。如牙痛難忍又不能馬上拔除時，可用本品作暫時止痛作用。3.男性尿道插管：先將尿道口洗凈消毒將軟管插入尿道，將本品擠入(10～20毫升)用陰莖夾夾住2分鐘后即可插入膀胱鏡等器械進(jìn)行鏡檢或檢查、處置。導(dǎo)尿方法同上。用于女性尿道時基本方法同上。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進(jìn)行。如臨床需要，在對患者進(jìn)行嚴(yán)密觀測后，可更快地開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

胰島素依賴型、糖尿病昏迷前期、糖尿病合并酸中毒或酮癥、對磺胺類藥物過敏，妊娠糖尿病禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動物試驗(yàn)結(jié)果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達(dá)峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報(bào)導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

用于各科檢查、處置、小手術(shù)的表面麻醉和潤滑止痛。

(1)高血壓?？蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1.對本品和苯甲酸酯類局麻有過敏史者禁用。2.心腎功能不全患者禁用。3.重癥肌無力患者禁用。

1.為避免使用本品后發(fā)生過敏反應(yīng)，故在應(yīng)用本品時應(yīng)注意密切觀察患者用藥后的狀態(tài)反應(yīng)；盡量采用較低濃度及較小劑量給藥。2.本品不可作為丁氧普魯卡因滴眼液的替代品在眼科使用。3.對以下患者，不能合用血管收縮劑（如腎上腺素、去甲腎上腺素等）：（1）對血管收縮劑有過敏史者。（2）有高血壓、動脈硬化、心功能不全、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病及血管痙攣性疾病者。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因本品的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而對于嚴(yán)重的主動脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進(jìn)行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。